Untersuchungen über Secundärinfection bei Scharlach. 
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giformes stark geschwollen. 20./I. Zwischen den Tonsillen und der 
Uvula kleine grauweisse Belage. Massige Schwellung der Hals- 
drüsen. Im Blute keine Bakterien nachweisbar. 22./I. 
Exanthem vollkommen abgeblasst. Fauces rein. Leichtes Fieber. 
Im Blute keine Bakterien. 23./I. Desquamation. t° 38,9. 
Stärkere Schwellung der rechten Halsdrüse. Aus 4 mit Blut 
beschickten Röhrchen (Strichkulturen auf Agar) wuchsen in 
2 je 2—4 Kolonieen des Kettencoccus. Mikroskopisch 
konnten die Kokken im Blute nicht nachgewiesen werden. 28./I. Er- 
hebliche Schwellung des rechten Fussgelenkes , bedeckende Haut 
heiss und roth, passive Bewegungen äusserst schmerzhaft. Keine 
Herzsymptome. Fauces rein. Linkseitige Otorrhoe. Aussaaten 
von Blut blieben steril. 27./I. Eröffnung des rechten Lymph- 
drüsenabscesses. Verimpfungen des Eiters auf Gelatine und Agar- 
platten ergaben Reinkulturen von Kettenkokken. 29./I. Kind stark 
collabirt, schlechter Schlaf, durch häufige Delirien gestört. t° 41,1. 
Aus 4 mit Blut beschickten Agarröhrchen entwickelten sich in 
2 je 3—5 Streptokokkenkolonieen. Tod am 2./II. Die Section 
(10 Stunden nach dem Tode) ergab : eitrige Infiltration des Unter- 
hautgewebes am Halse rechts, welche sich bis an die Clavicula er- 
streckte. Lungen ödematös , in den uuteren Lappen zerstreute 
pneumonische Herde. Milz und Leber stark vergrössert. Erhebliche 
Schwellung der solitären Follikel und Peyer’schen Plaques. Im 
befallenen Gelenke eine grosse Menge trüber Flüssigkeit. Aus- 
saaten aus dem Eiter der Halsphlegmone und der Synovialflüssig- 
keit ergaben Reinkulturen von Streptokokken; aus den Aussaaten 
der Milz, Leber und Nieren (Gelatine und Agarplatten) wuchsen 
zweierlei Kolonieen heran: 1) in überwiegender Menge Strepto- 
kokkenkolonieen ; 2) grosse, weisse, oberflächlich liegende Kolonieen, 
welche bei schwacher Vergrösserung (Seibert, Obj. VI, Oc. VII) 
hellbraun und feingekörnt erschienen. Diese Kolonieen erwiesen 
sich aus einem ziemlich grossen ovalären Diplococcus zusammen- 
gesetzt. Im Stich auf Gelatine geht sein Wachsthum längs der 
ganzen Impfstelle sehr kräftig von Statten ; auf der freien Ober- 
fläche bildet sich ein concentrisch geschichteter grauweisser Belag. 
In älteren Kulturen fliessen die einzelnen Schichten zusammen, ein 
graues runzliges Häutchen bildend. Im Stich auf Agar-Agar bei 
Brüttemperatur geht sein Wachsthum sehr rasch von Statten; auf 
der Oberfläche bildet sich ein dicker, weisser Belag, welcher bis an 
die Ränder des Reagensgläschens hinanreicht. Verimpfungen vom 
Herzblute blieben steril. Aus den pneumonischen Herden der 
Lungen wurde der Kettencoccus nahezu in Reinzucht gewonnen. 
No. 5. Scarlatina variegata. Lymphadenitis puru- 
le n t a. U. D., 8 J. Massiges Fieber. Unbedeutender Tonsillen- 
belag. Beiderseitige Schwellung der Unterkieferlymphdrüsen, welche 
in Eiterung überging. Aus dem Eiter wurden Reinzuchten des 
Kettencoccus gewonnen. Die während der Krankheit mehrere Mal 
angestellten Untersuchungen des Blutes schlugen sämmtlich fehl. 
No. 6. Scarlatina. Lymphadenitis phlegmonosa. 
Pyämia. W. K., 9 J. Erkrankte den 11. /II. 88 mit Erbrechen, 
