Untersuchungen über Secundärinfection bei Scharlach. 
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Detritus uud kleinen 4— 8 gliederten Kettenkokken durchsetzt, 
ovale Diplokokken im Innern der Eiterkörperchen eingeschlossen. 
Die Schwellung der rechten Halsdrüse ging in Eiterung über; aus 
dem Eiter wurden Reinkulturen des Kettencoccus gewonnen. Unter- 
suchungen des Blutes fielen stets negativ aus. 
No. 8. Scarlatina. Synovitis purulen ta. J. F., 10 J. 
Aufgenommen am 3. Krankheitstage mit ausgeprägtem Exanthem, 
starkem Tonsillenbelag und Schwellung der Halsdrüsen, welche 
Symptome alle allmählich verschwanden , doch bestand das hohe 
Fieber noch fort. Am 10. Krankheitstage stellten sich Schwellung und 
Schmerzen im rechten Handgelenke ein. Die mehrere Mal mikro- 
skopisch und mittelst Kultur angestellten Untersuchungen des 
Blutes fielen sämmtlich negativ aus. Unter stetiger Verschlimme- 
rung des Allgemeinbefindens trat am 16. Tage der Tod ein. Die 
Section ergab: parenchymatöse Schwellung der Leber, Milz und 
Nieren, mässige Schwellung der solitären Follikeln und Payr’schen 
Plaques. Aus dem befallenen Gelenke wurde eine Menge dicken 
Eiters entleert, die Serosa war stark injicirt. Aus dem Eiter des 
Gelenkes, dem Safte der Leber und der Nieren wurde der Ketten- 
coccus allein herausgezüchtet. Aus der Milz wurde ausser dem 
Kettencoccus noch ein kleiner Micrococcus gewonnen. 
No. 9. Scarlatina. Polyarthritis purulenta. S. S., 
9 J. Aufgenommen mit der Angabe, dass er vor 2 Wochen einen 
Scharlach mit starkem Tonsillenbelag überstanden habe. Befund 
bei der Aufnahme: Desquamation am Rumpfe. Fauces rein; keine 
Lymphdrüsenanschwellung. Blasses, ängstliches Aussehen. Sensorium 
frei. Starke Schwellung fast aller Gelenke der Extremitäten, be- 
deckende Haut normal, Bewegungen äusserst schmerzhaft. Mässig 
hohes Fieber. Keine Herzsymptome. Tod am 16. Krankheitstage. 
Die Section (20 Stunden nachher) ergab: eitrige Entzündung fast 
aller Gelenke: Hand-, Fuss-, Kniegelenke, auch die kleinen Gelenke 
der Finger und die Sternoclaviculargelenke waren mit Eiter gefüllt. 
Grosse weiche Milz. Parenchymatöse Schwellung der Leber. Mässige 
Schwellung der Solitärfollikeln und Peyer’schen Plaques. Am Endo- 
cardium keine sichtbaren Veränderungen. Aus dem Eiter, dem 
Safte der Leber, Milz und Nieren wurden Reinkulturen des Ketten- 
coccus gewonnen. 
No. 10. Scarlatina. Laryngotracheitis membra- 
nacea. Bronchopneumonie. N. J., 5 J. Aufgenommen den 
3./IV. 88 am 2. Krankheitstage mit heftigem Fieber, Aphonie, 
rauhem Husten und schwach ausgeprägtem Exanthem. 4./IV. t° 40,0. 
Fauces rein, Halsdrüsen beiderseits stark geschwollen, schmerzhaft. 
Aphonie, stertoröses Athmen. In den Lungen grobe Rasselgeräusche. 
Nach vorheriger Ausspülung des Mundes und Rachens mit einer 
3 °/ 0 Boraxlösung hustete die Kranke eine mit eitrigem Schleim 
bedeckte Membran aus, welche unmittelbar aus dem Munde in ein 
sterilisirtes Reagensröhrchen befördert wurde. Auf Trockenpräpa- 
raten aus derselben mit Gentianaviolett gefärbt fanden sich eine 
Menge kurzer Kettenkokken vor. Aussaaten auf Agarplatten er- 
gaben zweierlei Kolonieen : 1) Kolonieen des Kettencoccus in über- 
