Puerperalkrankheiten. — Acne frontalis. 
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Keime an und für sich im Stande sind, irgendwelche ernstere puer- 
perale Erkrankungen zu verursachen; allerdings könne mit Rück- 
sicht darauf, dass es sich ja um eine mit der Aussenwelt in Be- 
rührung stehende Höhle handelt, nicht geleugnet werden, dass die 
Vagina unter Umständen auch ohne kontrolirbare Untersuchung 
pathogene Mikroorganismen beherbergen könne. 
Ob es sich in den Fällen von Winter um pathogene Bakterien 
gehandelt hat, erscheint nicht bewiesen. 
Es können unter Umständen, so z. B. bei starker Quetschung 
der Geburtswege, gewisse Verhältnisse eintreten, welche eine Ver- 
mehrung der im Genitalsysteme vorhandenen Mikroorganismen be- 
günstigen können, und auf diese Weise erklärt Verfasser jene 
seltenen Fälle, in denen Kreissende unentbunden und ohne dass 
sie untersucht worden wären, septisch zu Grunde gehen. Solche 
pathologische Fälle dürfen jedoch nicht zum Beweise für die Selbst- 
infection herangezogen werden. 
Normaler Weise enthält das Cavum uteri auch nach der Ge- 
burt keine Keime, wogegen Vagina und Cervix zahlreiche Sapro- 
phyten beherbergen, die gewöhnlich nicht zur spontanen Entfaltung 
ihrer eventuellen toxischen Eigenschaften gelangen. Selten ent- 
halten Vagina und Cervix auch ohne nachweisbare Ein- 
schleppung von aussen pathogene Mikroorganismen. Ihr Vorkommen 
muss aber als abnorm und stets durch Einführung von aussen be- 
wirkt erklärt werden. 
Ob unter den normaler Weise in der Vagina vorkommenden 
Bakterien, die meistens Saprophyten sind, auch solche Vorkommen, 
deren auf günstigem Nährboden massenhaft producirte Ptomaine 
toxisch wirken können, oder ob infectiös pathogene Mikroben in Vagina 
und Cervix Vorkommen, welche sich nur in einem Zustande abge- 
schwächter Virulenz befinden, während der Geburt und des Wochen- 
bettes aber ihre volle Pathogenität wieder erlangen, ist noch zweifel- 
haft. Infectiös-pathogene Keime finden sich im Genitalkanale ge- 
sunder Frauen wahrscheinlich nur abnormer Weise vor und sind 
dann stets von aussen zugeführt. Dittrich (Prag). 
Boeck, Csisar, Ueber Acne frontalis s. necrotica (Acne 
pilaris — Bazin. (Archiv f. Dermatologie u. Syphilis. 1889. 
Heft 1.) 
Die vom Verf. vertretene und wohl begründete Ansicht betreffs 
der Nomenclatur, sowie der ausführlich geschilderte histologische 
Befund können trotz ihres Interesses an dieser Stelle nicht be- 
sprocheu werden. — Was wir von B. über die beobachteten Bak- 
terienformen hören, sei jedoch in Kürze angegeben, wenn der Autor 
auch selbst betont, dass erst Untersuchungen an excidirten frischen 
Efflorescenzen und umfassende Kultur- und Inokulationsversuche 
möglicherweise entscheiden könnten, ob es sich hier um eine Bak- 
terienkrankheit handelt. Seine eigenen, freilich unvollkommenen 
Kulturversuche, mit Gewebssaft aus frischen Efflorescenzen auf ver- 
schiedenen Nährsubstraten vorgenommen, ergaben keine bestimmten 
Resultate. 
