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Otitis media. 
bakteriell gefunden wurden, welche die Gram’sche Färbung ari- 
nahmen und welche morphologisch der genannten Bakterienart ent- 
sprachen. 
In zwei Fällen gelangte das frisch durch Paracentese entleerte 
Sekret zur bakteriologischen Untersuchung und wurde in demselben 
der Diplococcus pneumoniae in Reinkultur nachgewiesen. 
In dem einen dieser beiden Fälle, in welchem sich die akute 
Mittelohrentzündung an eine typische Ozaena angeschlossen hatte, 
wurde das Sekret 8 Wochen nach dem Beginne des Processes noch- 
mals untersucht, ohne dass der Diplococcus pneumoniae oder andere 
Mikroorganismen hätten nachgewiesen werden können. Vier Tage 
später traten neuerdings Schmerzen sowie Schwellung und Röthung 
und zwar in der Gegend des Processus mastoideus auf. Nunmehr 
liessen sich mikroskopisch Diplokokken und Staphylokokken nach- 
weisen, während in den Kulturen nur der Staphylococcus pyogenes 
albus aufging. Der Diplococcus pneumoniae, welcher der primäre 
Erreger der Otitis gewesen war, war durch eine andere, secun- 
där eingedrungene Art pathogener Mikroorganismen verdrängt 
worden. 
Zaufal ist geneigt, die secundäre Invasion pathogener Mikro- 
organismen in die durch einen absterbenden oder bereits abgestor- 
benen Mikroorganismus vorbereitete Paukenhöhlenschleimhaut als eine 
der Hauptursachen der chronischen eitrigen Mittelohrentzündung 
anzusprechen. 
In den übrigen Fällen wurde das Sekret erst einige Zeit nach 
der Perforation des Trommelfells untersucht. 
Um einwandfreie Resultate zu erzielen, fordert Verf. mit Recht, 
dass der äussere Gehörgang vor dem spontanen Durchbruche des 
Trommelfelles, wie auch vor der Paracentese gründlich desinficirt 
werde. Nach der Perforation soll behufs der Verhütung einer 
secundären Invasion von Mikroorganismen ein antiseptischer Ver- 
band angelegt werden. 
Zum Zwecke der Beschleunigung oder Unterbrechung des 
Lebenslaufes der Mikroorganismen empfiehlt Zaufal die Anwen- 
dung heisser Umschläge von essigsaurer Thonerde, bezw. die Ueber- 
schwemmung der Paukenhöhle mit Säurelösungen , da der Diplo- 
coccus pneumoniae zu seiner Entwickelung ein deutlich alkalisches 
Nährsubstrat benöthigt. 
Von wesentlichem Interesse ist auch Zaufal’s Fall 5, indem 
hier im Abscesseiter aus der Gegend des Processus mastoideus 
lediglich der Diplococcus pneumoniae vorgefunden wurde, welcher 
sonach hier als alleiniger Erreger der Eiterbildung angesehen 
werden musste. 
Verf. überimpfte auch Reinkulturen von Diplococcus pneumoniae 
in die Paukenhöhle von jungen Kaninchen und Meerschweinchen 
und es gelang ihm in der That, auf diese Weise bei den Thieren 
experimentell akute Mittelohrentzündungen zu erzeugen. 
Der letzte Fall Zaufal’s ist dadurch interessant, dass der 
betreffende Kranke innerhalb eines Jahres verschiedene Erkrankungen 
durchgemacht hatte, welche theils mit voller Gewissheit, theils mit 
