Vulvovaginitis. — Cholelithiasis. 
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Skutsch, R. , Ueber Vulvovaginitis gonorrhoica bei 
kleinen Mädchen. [Inaug.-Diss.] Jena 1891. 
Nach einer Zusammenstellung der in der Litteratur über Vulvo- 
vaginitis niedergelegten Beobachtungen berichtet Verf. über folgende 
im Jahr 1890 in Posen beobachtete Endemie von Vulvovaginitis: 
Ueber 236 schulpflichtige Mädchen im Alter von 6 — 14 Jahren er- 
krankten nach dem Gebrauch von Soolbädern , die ihnen in einer 
Anstalt der Stadt unentgeltlich verabreicht waren, an einer entzünd- 
lichen Atfektion der Schamtheile. Sie boten sämmtlich in mehr 
oder minder ausgesprochenem Masse die Zeichen einer eiterigen, 
mit starker Sekretion einhergehenden Entzündung der Vulva, des 
Orificium urethrae, der kleinen Schamlippen, des Hymen und des 
Introitus vaginae; aus der Urethra und Vagina Hess sich eine reich- 
liche Menge Eiters entleeren; die grossen Schamlippen und die 
äussere Haut der Umgebung waren ekzematös geröthet. Dabei be- 
standen Harndrang, Brennen beim Uriniren und Schmerzen beim 
Gehen und Niedersetzen , zuweilen auch Schmerzen im Unterleib. 
Bei mehreren Mädchen trat im Verlauf der Erkrankung Ophthalmo- 
blennorrhoe ein. 
Im Sekret waren deutlich Gonokokken nachweisbar, auch noch 
nach 10-wöchentlicher Behandlung zeigten 43 Proz. der untersuchten 
Kinder Gonokokken im Sekret der Vagina. Die Uebertragung ist 
vermuthlich von einzelnen vor der Anwendung der Bäder bereits 
erkrankten Mädchen durch gegenseitige Berührung der Schamtheile, 
durch ungenügende Reinigung der benutzten Wannen, durch gleich- 
zeitiges Baden und durch die Benutzung eines gemeinsamen Hand- 
tuches entstanden. 
Im Hinblick auf die forensische Wichtigkeit der Untersuchung 
stellt Verf. den Satz auf: „Wo sich im Sekret eines an Vulvovagi- 
nitis erkrankten Mädchens der Gonococcus nach weisen lässt, han- 
delt es sich um eine gonorrhoische Infektion, gleichgültig, ob der 
Modus derselben sich nachweisen lässt oder nicht.“ 
C. Spener (Berlin). 
Naunyii, B., Klinik der Cholelithiasis. Mit 3 farbigen und 
2 Lichtdrucktafeln. 187 p. Leipzig (C. F. W. Vogel) 1892. 
Wenngleich der Schwerpunkt des vorliegenden Werkes in klini- 
scher und allgemein -pathologischer Richtung zu suchen ist, so er- 
scheint eine Besprechung desselben auch an dieser Stelle angezeigt, da 
Naunyn die bakteriologischen Momente in der Aetiologie und Patho- 
logie der Cholelithiasis besonders berücksichtigt und durch eigene 
Untersuchungen zur Erforschung derselben beigetragen hat. Nur die 
hierauf bezüglichen Abschnitte des Buches sollen im Folgenden refe- 
rirt werden. 
Während die normale Galle steril ist, treten bei Gallenstauung 
häufig Mikroorganismen in der Galle auf (C har cot und Gom- 
bault, Netter). Bei Eiterungsprozessen in den Gallenwegen des 
Menschen wurde meist das Bacterium coli commune gefunden 
