Eiterung bei Tuberculose. 
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herden dasselbe Bacterium, aber in Gemeinschaft mit dem Staphy- 
lococcus pyogenes albus. Aus den peritonitischen Belägen 
Hess sich der Bacillus jedoch in Reinkultur züchten. 
Die Vorgefundene Bacillenart identifiziren Verff. mit dem Bac- 
terium coli commune. 
Aus den genannten Befunden schliessen die Vertf. , dass nicht 
selten die konkomittirenden Lungenentzündungen bei incarcerirten 
Hernien sowie bei Peritonitis pyämischer Natur sind. 
D i t tric h (Wien). 
Tarel, Beitrag zur Aetiologie der Eiterung bei Tuber- 
culose. (Festschrift zum 25 -jährigen Doktor- und Dozenten- 
jubiläum von Theodor Kocher.) Wiesbaden (Bergmann) 1891. 
Während man früher die Eiterung als einen spezifischen Prozess, 
hervorgebracht durch die Streptokokken und Staphylokokken, be- 
trachtete, ist jetzt festgestellt, dass eine ganze Anzahl anderer Spalt- 
pilze ebenfalls die Eigenschaft hat, pyogen zu wirken. Es seien hier 
u. a. genannt der Bac. typhi ab dom. , der Pneumococcus 
(Frän kel- Weichselbaum), der Microc. tetragenus, der 
Gonococcus und der Milzbrandbacillus. Verf. untersucht an 
40 Fällen die Frage, ob der Tuberkelbacillus allein im Staude 
ist, Eiterung zu erzeugen, oder ob noch andere pyogene Organismen 
dabei im Spiele sind, mit anderen Worten, ob es sich um eine Mono- 
infektion oder um eine Mischinfektion handelt. 
Der Nachweis der tuberculösen Natur der untersuchten Abscesse, 
welche z. Th. nicht eigentlich als kalte Abscesse zu bezeichnen sind, 
sondern bei akuterem Verlauf den Verdacht einer Mischinfektion 
aufkommen Hessen, wurde durch das Mikroskop oder durch das 
Thierexperiment erbracht. In den meisten Fällen wurde gleichzeitig 
auf Gelatine und auf Agar geimpft. Bei 5 von den untersuchten 
40 Fällen handelte es sich, wie die Untersuchung zeigte, nicht um 
Tuberculose. Verf. kommt auf Grund seiner ausführlich mitge- 
theilten Einzelergebnisse zu folgenden Schlussfolgerungen: „1) dass 
beim Menschen die tuberculösen Eiterungen hämatogenen Ursprunges 
(Monoinfektionen) sind, mit dem Tuberkelbacillus als ätiologischer 
Ursache ohne Mitwirkung anderer sogenannter pyogener Bakterien; 
2) wenn man eine Mischinfektion antrifft, sie wohl gewöhnlich von 
aussen her hinzugetreten ist ; 3) wenn man andere Bakterien in einem 
Abscesse findet, der nicht mit den Körperoberflächen in irgend einer 
Weise kommunizirt hat, man auch gewöhnlich keine Tuberkelbacillen 
finden wird; 4) eine Prädisposition von tuberculösen Herden für eine 
hämatogene Infektion nicht nachgewiesen ist; 5) gegen eine ent- 
wickelungshemmende Wirkung des tuberculösen Eiters auf die sogen, 
pyogenen Bakterien die klinischen Erfahrungen und die Impfresultate 
bei Misch infektion sprechen.“ 
Was die Natur der tuberculösen Eiterung aubelaugt, so ist zwi- 
schen dieser und der von den meisten pathogenen Organismen be- 
wirkten Eiterung kein anderer Unterschied, als dass bei der ersteren 
viel früher fettige Entartung und Zerfall der Eiterkörperchen eintritt. 
Gerl ach (Wiesbaden). 
