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Gangränöse Stomatitis. 
gelangten Bakterien in dem Residualharne einen guten Nährboden 
und bei der verringerten Vitalität der Schleimhaut eines Prostati- 
kers — und um solche handelt es sich ja fast ausschließlich — nur 
geringe Resistenzfähigkeit finden, ist einleuchtend. Was nun den 
Weg, den das Bact. coli commune nimmt, um in die Blase zu 
gelangen, betrifft, so scheint hier die Urethra ausgeschlossen, da in 
dieser das Bakterium nicht zu existieren vermag. Daß die Ein- 
wanderung durch den Ureter von den Nieren aus geschieht, ist nicht 
ausgeschlossen, aber, da bei keinem der Kranken eine Nieren- 
erkrankung vorhanden war, unwahrscheinlich. Es bleibt also der 
Weg vom Rectum aus mittelst der Prostata durch das Gewebe übrig, 
und dieser ist nach dem Verf. auch derjenige, den das Bact. coli 
commune gewöhnlich nehmen dürfte. Lasch (Breslau). 
Foote, Charles J., Report of a case of gangrenous Stoma- 
titis, with a bacteriological examination. (The American 
journal of the med. scienc. XVI. 1893. No. 2, 256.) 
Ein 7-jähriges Kind gesunder Eltern, in keiner Weise hereditär 
belastet, erkrankte Mitte Oktober 1892 an einem eigentümlichen nekroti- 
sierenden Prozesse der linken Wange. Vor 5 Jahren hatte es einmal an der- 
selben Stelle infolge eines eingetriebenen Splitters eine 2 Monate lang 
eiternde Wunde gehabt. Im Monat vor der letzten Krankheit machte 
es Typhus durch. Die jetzige Erkrankung begann mit Ulceration des 
Zahnfleisches, angeblich ausgehend von einem hohlen Zahne des linken 
Kiefers. Der Prozeß wuchs rapide und verbreitete sich über die 
Backe. Bei der Aufnahme fand sich auf ihr eine runde, nekrotische 
Zone von der Größe eines Silberdollar, umgeben von einem Hofe ge- 
röteten und geschwollenen Gewebes. Die Affektion soll schmerzlos 
gewesen sein und sich dadurch verbreitet haben, daß das Kind mit 
den Fingern in dem hohlen Zahne kratzte und dann die Wange be- 
rührte; wenigstens soll danach besonders rasches Wachstum erfolgt 
sein. Die Nekrose legte schließlich den Ober- und Unterkieferknochen 
frei; es fielen gleichzeitig die Zähne aus und verbreitete sich foetider 
Geruch. Der Urin ist eiweißfrei. Temperatur 130° F. Puls 130. 
Die Nekrose verbreitete sich bis zu dem am 1. November er- 
folgenden Tode bis zu dem unteren Rande des Unterkiefers und 
dem Augenhöhlenrande. 
Die Kenntnisse über den bakteriologischen Befund bei solchen 
Nekrosen beziehen sich auf 6 Fälle: 1 von Schiramelbusch, 5 
von Lingard. Schimmelbusch fand kleine Bacillen, oft paar- 
weise und zu langen Fäden vereint; sie wachsen, Gelatine nicht ver- 
flüssigend, bei Zimmertemperatur und färben sich nicht nach Gram. 
Bei Injektion auf Kaninchen erzeugten sie einen lokalen Absceß. 
Lingard’s Bacillen, 4—8 /.i lang, sind wohl mit diesen identisch. 
L. konnte bei Kaninchen Schwellung, Rötung und Tod nach 10 Tagen 
bewirken. Bei der Sektion fand sich das Perikard bedeckt mit einem 
Ueberzuge, in dem sich die Bacillen fanden; desgleichen waren 
nekrotische Partieen in der Magenwand, welche die Bacillen enthielten. 
Bei dem hier beobachteten Falle zeigten Deckglasausstrich- 
präparate: Staphylokokken, Streptokokken, Diplokokken und sehr 
