Meningitis. — Streptococcus. 
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Wohl keine Krankheit weist so mannigfaltige und dem An- 
scheine nach so weit auseinanderliegende Formen auf, wie die septische 
Infektion. 
Zahlreiche Untersuchungen der Neuzeit haben ergeben , daß die 
Septikopyämie durch die verschiedenen Arten der die gewöhnliche 
Wundeiterung bedingenden Mikroben hervorgerufen wird. Diese 
bilden, wenn sie im Körper günstige Lebensbedingungen antreffen, 
Kolonieen, welche ihrerseits wieder zum Ausgangspunkte spezifischer 
Embolien in entfernten Organen werden können. Diese Mikroorganis- 
men sind vorzugsweise Streptococcus pyogenes, ferner pyo- 
gene Staphylokokken und zuweilen kommen auch wohl noch andere 
Bakterienarten in Betracht. 
Als Eingangspforte für die Mikroorganismen ist in den meisten 
Fällen die traumatische Läsion zu bezeichnen, vielfach auch die 
Schleimhäute des Digestions- und Respirationstraktus oder des 
Urogenitalapparates, wie denn ferner alte, irgendwie früher ent- 
stehende Eiterherde in Betracht kommen. 
Temperatur ist meist hoch, zeigt sprungweisen Verlauf und ist 
meist von Frost begleitet. Atmungshäufigkeit in der Regel bedeutend 
gesteigert und andere Begleiterscheinungen, welche deu Kliniker an- 
gehen. 
Alle untersuchten pathogenen Bakterien sind hier gewöhnlich 
auf Zufuhr von Sauerstoff angewiesen , weshalb sie sich im linken 
Herzen vorzugsweise entwickeln. 
Verwechselungen können zunächst eintreten mit Malaria, durch 
Anwendung von Chinin leicht zu bemerken, Variola, Scharlach, Milz- 
brand, Rotz, Pemphigus u. s. w. E. Roth (Halle a. S.). 
Beck, M., Ueber eine durch Streptokokken hervor- 
gerufene Meningitis. (Zeitschr. für Hygiene und Infektions- 
krankheiten. Bd. XV. 1893. H. 2. p. 359 ff.) 
Im Anschlüsse an eine Angina und einen Tonsillarabsceß war 
eine eiterige Meningitis entstanden, die in kurzer Zeit zum Tode 
führte. Der Krankheitsvorgang war durch Streptokokken, welche 
sich durch große Virulenz gegenüber Kaninchen und Mäusen aus- 
zeichneten, ausgelöst. 
Zwei Wege, auf denen von der Tonsille aus die Kokken in die 
Schädelhöhle, gelangen konnten, stehen offen, entweder direkt oder 
auf dem Wege der Allgemeininfektion. Im Blute und anderen Or- 
ganen (mit Ausnahme der Leber) ließen sich keine Bakterien nach- 
weisen, so daß wohl eine direkte Infektion stattgefunden haben mag, 
wobei die Kokken durch die Siebbeinzellen nach der Gehirnoberfläche 
vorgedrungen sind und hier zu einer Eiteransammlung Veranlassung 
gegeben haben. 0. Voges (Danzig). 
Marot, Felix, Sur un Streptocoque. [These.] (Soci6t6 d’edi- 
tions scientifiques. Paris 1893.) 
In einer längeren, sehr lesenswerten Arbeit berichtet Marot 
über die Resultate seiner Streptokokkenstudien. Da er eine Diffe- 
renzierung der Streptokokken nach dem Grade ihrer Virulenz als zu 
trügerisch aufgab, sah er sich nach neuen Differenzierungsmitteln um 
