524 Schutzimpfung, kiinstl. Infektionskrankheiten, Entwickelungshemmung etc. 
Die Gesamtmortalität bei den 405 Fällen beträgt 27 Proz., wo- 
von 10 Proz. dem Eingriffe direkt zur Last fallen. Bei Kindern 
ist das weibliche Geschlecht mit 66 Proz., bei Erwachsenen 
mit 90 Proz. unter diesen Fällen vertreten. Heilungen sind erreicht 
bei Erwachsenen 
in der exsudativen Form 73 Proz. 
in der trockenen sog. plastischen Form 62 „ 
in den Formen mit Ileus 23 „ 
in der eiterigen Form 50 „ 
in den Formen mit Genitaltuberkulose 63 „ 
bei Kindern 
84 Proz. 
62 „ 
30 „ 
72 „ 
Zum Schlüsse der Arbeit ist eine ausführliche Tabelle über die 
405 in der Litteratur bekannt gewordenen Laparotomiefälle bei- 
gegeben. Kurt Müller (Halle). 
Laser, Hugo, Ueber den Einfluß der Citronensäure auf 
den Diphtheriebacillus. [Aus dem hygienischen Institute in 
Königsberg i. Pr.] (Hygienische Rundschau. 1894. No. 3.) 
Aus der mir zugänglichen Litteratur ersah ich, daß d’Espine, 
Abadie, Loeffler und Babes die Anwendung der Citronensäure 
bei Diphtherie empfehlen, während Ferrän behauptet, daß dieselbe 
wirkungslos gegenüber der Entwickelung der Diphtheriebacillen ist. 
Ich machte zunächst entwickelungshemraende und abtötende Ver- 
suche mit Citronensaft, resp. Citronensäure in verschiedenen Kon- 
zentrationen; aus der großen Reihe der von mir angestellten Versuche 
sollen nur zwei Resultate mitgeteilt werden: 
1) 15 Tropfen 6,5-proz. Citronensäure bewirken Abtötung, 10 
und 5 Tropfen erst Entwickelungshemmung, dann Abtötung, und 
zwar töten 15 Tropfen 6,5-proz. Citronensäure in 10 ccm Diphtherie- 
bouillon = 0,48 Proz. in 5 Stunden die Bakterien. 
2) 1 ccm 50-proz. Citronensäure ist imstande, in 10 ccm 
Diphtheriebouillon (= 5 Proz.) die Bacillen in 4 — 5 Minuten zu 
töteu. Es besitzt also die 5-proz. Citronensäure eine stark desinfi- 
zierende Kraft den Diphtheriebacillen gegenüber. 
Es wurden nunmehr 3 Meerschweinchen an der Vagina mit 
Diphtherie geimpft; nachdem sich Membranen gebildet hatten, wurden 
2 mit Citronensäure behandelt, das dritte, welches zur Kontrolle 
diente, nicht; letzteres wurde gesund ebenso wie die behandelten 
Tiere, allerdings erst circa 5 Tage später. 
Ein auderer Versuch zeigte, daß die Citronensäure 5 Proz. in 
einer diphtheritischen Membran, wenn sie mehrmals aufgetupft wird, 
die Bacillen vernichtet. 
Nach diesen Versuchen wandte ich die Citronensäure auch beim 
Menschen an. 15 wahre Diphtheriefälle, bei denen die Diagnose 
durch die bakteriologische Untersuchung erhärtet wurde, kamen zur 
Behandlung; 14 davon heilten in durchschnittlich 3 Tagen, nur 
1 Kind starb, bei welchem die Membranen mehr Streptokokken 
als Diphtheriebacillen enthielten, am nächsten Tage. Schwere Falle 
von Angina follicularis, von denen circa 70 zur Behandlung 
gelangten, heilten in 1 — 2 Tagen. 
