Aktinomykose. — Lepra. 
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vorzüglich bewährt hat. Im ersten Falle wurde ohne operativen 
Eingriff mit Jodkalium Heilung erzielt. W. Petersen (Zürich). 
Redtenbacher, Leo, Ein Fall von Actinomycosis abdomi- 
nalis. (Wiener klinische Wochenschrift. 1893. No. 41. p. 738.) 
Eine 19-jährige Magd war bis Frühjahr 1892 gesund. Damals 
bemerkte sie eine Geschwulst im Bauche, die sich zunächst wieder 
verkleinerte, um vom Herbst an wieder stark zu wachsen. Im April 
1893 fand sich am Abdomen eine handtellergrosse Vorwölbung der 
Bauchdecken vom linken Hypogastrium bis in das Mesogastrium ; die 
Haut über der Geschwulst war von normalem Aussehen, verschieblich. 
Nach innen von dieser Geschwulst fühlt man eine kleinere, apfelgroße, 
die mit der ersteren in Verbindung steht. Die Oberfläche dieser derb 
sich anfühlenden Tumoren ist glatt; sie sind druckempfindlich und 
lassen sich nicht deutlich von den Ovarien abgrenzen. Sie wuchsen 
noch zusehends, so daß am 16./IV. incidiert wurde; es entleerte sich 
jedoch nur Blut und kein Eiter. Der Fall wurde deshalb als in- 
operabel angesehen und starb 8 Wochen später. 
Bei der Sektion zeigte es sich nun, daß es sich um Aktinomykose 
gehandelt hatte. An der beschriebenen Stelle ist das subcutane, inter- 
musculäre und das Muskelgewebe von zahlreichen fistulösen Gängen 
durchsetzt; die darunter liegenden Darmschlingen sind verwachsen, 
wodurch kleine Hohlräume gebildet werden. Auch im Douglas findet 
sich eine eitergefüllte Höhle, welche nach vorn der hinteren Blasen- 
wand anliegt und diese perforiert hat. Nur diese Hohlräume ent- 
halten eiterige Massen, in denen sich reichlich Actinomyceskörner 
finden; ebensolche sind im Urin zahlreich suspendiert. Desgleichen 
sind die Ovarien, weniger der Uterus und die Tuben erkrankt. Auch 
die Rectalwand ist mit zahlreichen Gängen durchsetzt. 
Es handelt sich zweifellos um eine primäre aktinomykotische 
Erkrankung der Darmschleimhaut. Kurt Müller (Halle). 
Fisichella, V., Sulla tossicitä d e 1 1 ’ urina dei lebbrosi. 
(La Rif. med. 1893. p. 180, 181.) 
Ueber die Giftigkeit des Harns Lepröser fehlten bis jetzt jeg- 
liche Angaben. Verf. benutzte daher die sich ihm an 2 Fällen dar- 
gebotene Gelegenheit, um zu prüfen, ob der Harn Lepröser giftiger 
sei als der normale, ferner ob die Giftigkeit auf irgendwelche cha- 
rakteristische W T eise sich äußere und zum Schlüsse, ob der Grad der 
Toxicität im Verhältnisse stehe zum Grade der Krankheit. Da die 
zwei Kranken der von Ferrari mit Erfolg angewendeten Behand- 
lungsmethode (Kauterisation der Knoten und Darreichung von 
Kreosot wein und Oleum gynocardiae) unterzogen wurden, wurde der 
Harn sowohl vor der Einleitung der Behandlung als auch nach ein- 
getretener Besserung auf seine Giftigkeit mittelst intravenöser In- 
jektionen (Kaninchen) geprüft. 
Das Resultat dieser Versuche lautet dahin, daß 
1) der Harn Lepröser giftiger ist als der normale; 
2) der Grad der Giftigkeit direkt abhängig ist von der Schwere 
des Falles und dessen Dauer; 
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