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Z. Dmochowski, 
daraus ein wenig Eiter zu bakteriologischen Zwecken herausgezogen. 
Ferner wurde die Schädelbasis in der Mittellinie in zwei Teile zer- 
sägt, und zwar in der Weise, daß der Schnitt durch den Sinus fron- 
talis, sphenoidalis und genau durch die Mitte (den Zwischenraum) 
der Nase und zwischen den mittleren Schneidezähnen führte. Der 
zweite Schnitt wurde senkrecht zum ersten geführt und lief dicht 
hinter der äußeren Ohröffnung vorbei. Auf diese Weise wurde der 
ganze Oberkiefer samt der Hälfte des Stirnbeins, dem ganzen Ohr 
und der Hälfte der Nase entfernt. Die Nasenschleimhaut war an der 
rechten Seite stark gerötet, etwas ödematös und mit eiterigem Schleim 
in geringer Menge bedeckt. Die Nasenmuscheln waren etwas verdickt, 
jedoch wenig hypertrophiert. An der linken Seite war sowohl die 
Nasenschleimhaut wie auch die Muscheln vollkommen normal. Nach 
Abtragen der rechtseitigen Muschel bemerkte man, daß aus der etwas 
erweiterten, in das Antrum Highmori führenden Oetfnung dicker, gelb- 
grüner, zäher Eiter herausfloß. Die die Außenwand der Nase be- 
deckende Schleimhaut, welche die oben geschilderten Veränderungen dar- 
bot, wurde abpräpariert. Der entblößte, die Innenwand des Antrum 
Highmori bildende Knochen war gewissermaßen hyperämisch. An 
demselben fand man an drei Stellen gelbe, hirsekorngroße Pünktchen. 
Beim Betasten mit der Sonde fühlten sich diese Stellen ganz weich 
an, der Knochen war zerstört und durch die Oeffnung konnte man 
in das Antrum Highmori gelangen. Die ganze Knochenwand wurde 
herausgenommen und die die Außenfläche des Knochens bekleidende 
Schleimhaut durchgeschnitten. Die ganze Höhle war mit dickem, 
zähem, nicht übelriechendem Eiter von gelblich-grüner Farbe ausge- 
füllt. Nach Abspülen des Eiters zeigte es sich, daß die ganze Höhle 
iu allen Dimensionen etwas verkleinert ist. Die sie auskleidende 
Schleimhaut ist stark verdickt und gerötet; an der Außenwand und 
in dem oberen inneren Winkel war sie mit Blutextravasateu besät; 
an der Innenwand war sie, wie gesagt, an drei Stellen zerstört und 
durchlöchert. Die Ränder der Ulceratiouen sind dick, wulstförmig, 
weich. Eine derartige Zerstörung ist auch oben an der Hinterwaud, 
in dem Winkel zwischen der Hinter-, Ober- und Außenwand wahr- 
zunehmen. Auch hier ist es zur Bildung einer Oeffnung gekommen, 
durch welche die in das Antrum Highmori eingeführte Sonde in den 
Sinus sphenoidalis gelaugt. Die beiden Höhlen kommunizieren mit 
einander durch einen mit Eiter ausgefüllten und unebene Wände be- 
sitzenden Kanal; in den spongiösen Teilen des Knochens ist eine An- 
zahl kleiner Eiterherde sichtbar. Eine Kommunikation mit dem 
Antrum Highmori ist noch an einer dritten Stelle zustande gekom- 
men, nämlich durch die obere Wand mit der Augenhöhle. Die Sinus 
frontalis et ethmoidalis sind vollkommen normal ; die sie auskleidende 
Schleimhaut ist nur wenig gerötet. 
Im subkutanen Gewebe des Halses und zwischen den Muskeln 
sind keinerlei Veränderungen zu beobachten. Der Kehlkopf und 
Rachen sind vollkommen normal. Die linke Lunge weist keine aus- 
gesprochenen Veränderungen auf; im unteren Lappen der rechten 
Lunge wurde ein harter, faustgroßer Herd gefunden, der auf dem 
Duchschnitte rot und leicht zerreißlich war, und von der Oberfläche 
