Weitere Mitteilungen über das Vorkommen lebender Parasiten im Blute etc. 633 
Es ist selbstverständlich, daß in der kurzen Tabelle nicht sämt- 
liche Befunde Platz finden konnten, denn es handelt sich beim Car- 
cinom um einen außerordentlichen Formenreichtum der zur Beobachtung 
gelangenden Gebilde, und zwar geht dieser Formenreichtum so weit, 
daß er die Sichtung und Ordnung der Befunde bedeutend erschwert. 
Es ist daher kein Zweifel, daß die in der Tabelle gegebenen Daten 
im weitesten Sinne einer Korrektur zugänglich sind, doch Eines geht 
wohl aus derselben hervor, daß es sich wohl kaum um Degenerations- 
produkte handelt. Die Erscheinungen der Bewegung, des fakultativen 
Zellparasitismus, der Sporulation dürften bei Degenerationsprodukten 
kaum anzunehmen sein. Was nun die in der ersten Mitteilung her- 
vorgehobene Analogie mit den Malariaparasiten betrifft, so ist die- 
selbe bis zu einem gewissen Grade wohl sicher vorhanden. 
Namentlich sind es die Formen 1, 3 und 5, die entschieden große 
Aehnlichkeit mit den Hämatozoen der Malaria zeigen und deren 
Abstammung von gemeinsamen Mutterzellen direkt beobachtet wer- 
den konnte, ebenso ist die Analogie in den Bewegungserscheinungen 
auffällig (Abnahme der Lokomotion mit der Reifung der Parasiten). 
Andererseits läßt es sich nicht in Abrede stellen, daß biologisch 
ziemlich beträchtliche Unterschiede vorhanden sind. Die beim Car- 
cinom angetroffenen Parasiten sind meist frei im Blute schwimmend, 
seltener — aber sicher — kommt es vor, daß sie endoglobulär er- 
scheinen. Die Pigmentbildung ist bei Carcinom 1 ) wohl vorhanden, 
ist aber keineswegs so intensiv wie bei der Febris intermittens 
u. s. w. Die Rosettenformen, Halbmonde etc. gelangten in Carcinomen 
niemals zur Beobachtung, wiewohl unser Material noch keine Ent- 
scheidung gestattet. 
Pathologisch ist der Unterschied der beiden Parasitenformen 
leicht verständlich. Während bei der Malaria oft eine periodische 
Masseninvasion des Blutes stattfindet und sich daraus der ganze 
Symptomenkomplex erklären läßt, scheint es sich beim Carcinom um 
ein successives Hineingeraten der Parasiten aus dem wuchernden Ge- 
webe in die Blutbahn zu handeln. Es sind aber alle diese Fragen 
noch lange nicht spruchreif. 
Ueber die ätiologische Bedeutung dieser konstanten Parasiten- 
funde läßt sich — außer Vermutungen — noch nichts Vorbringen. 
So verlockend auch die Vorstellung ist, daß die Parasiten in die 
Epithelzellen eindringen, diese zur Wucherung anregen und schließ- 
lich ins Blut auswandern, wo sie die Erscheinungen der Anämie und 
fortschreitenden Kachexie erzeugen, so ist sie derzeit noch nicht ge- 
nügend gestützt, um irgendwelche Geltung beanspruchen zu dürfen. 
Die Thatsache, daß im Blute der Tumoren viel mehr Parasiten nach- 
weisbar sind, als im Blute aus entfernteren Körperstellen spricht 
illerdings für die Annahme, daß der Tumor selbst der erste An- 
siedelungsort der Parasiten ist und daß von dort aus die Infektion 
ies Blutes erfolgt. Es ist ferner zweifellos, daß ein derartiger Blut- 
parasitismus, wie er beim Carcinom vorkommt, nicht gleichgiltig ist 
1) Bei schwerer Carcinomkachexie sind zahlreiche Rundzellen im Blute nachweisbar 
nit beweglichen Pigmentstäbchen und Körnchen. 
