Mitteilungen aus dem XI. internationalen medizinischen Kongresse in Rom. 655 
Man kann sagen, daß dem immunisierten Serum eine impfende 
Wirkung gegen die Tuberkulose zukommt. Nach Yerf. ist diese 
Wirkung eine zweifache. In den Blutkreislauf eingeführt, zerstört 
das Serum die zahlreichen Gifte, welche den Organismus des Tu- 
berkulösen vergiften, Gifte, welche den Grund seines Fieberzustandes 
und seiner Depression bilden. Sind dann die löslichen Produkte 
neutralisiert, so gewinnt der Schwindsüchtige die verlorenen Kräfte 
wieder, die Kraft der Leukocyten nimmt zu und erhalten schließlich 
das Uebergewicht über die Bakterien. 
Verf. hat sich auch des Serums bedient, um die Abkömmlinge 
von Schwindsüchtigen zu impfen und jene Personen, welche während 
einiger Zeit mit solchen zusammengelebt haben und angesteckt sein 
konnten. Diese Schutzimpfung ist noch zu neu und die Versuche 
sind noch nicht so zahlreich, um eine definitive Schlußfolgerung zu 
erlauben. 
Bemheim, S., Vorgängige Diagnose der Tuberkulose. 
Verf. hat bemerkt, daß bei tuberkulösen Tieren die Lymphdrüsen, 
welche in Beziehung zu dem Impfungrsorte stehen, geschwollen waren, 
d. h. hier lokalisiert sich die erste Wirkung der Infektion. Verf. hat 
außerdem noch bei allen Versuchsobjekten bemerkt, daß die Milz 
stark hypertrophisch war, so daß sie das Volumen der Leber er- 
reichte oder sogar überschritt. In einer späteren Periode ist das 
ganze lymphatische System beteiligt, die Ganglien sind geschwollen 
und man entdeckt in ihrem Parenchym die Koch’schen Bacillen. 
Diesen Mikroorganismus findet man im Gegenteile sehr selten im 
Blute, wo er nicht zu leben liebt. 
Es geschieht dasselbe auch bei dem Menschen. Man findet selten 
die Bakterien in dem Blute eines Schwindsüchtigen auch in einem 
vorgeschrittenen Stadium, aber andererseits kann man manchmal die 
Tuberkulose durch Einimpfung des Blutes solcher Individuen erzeugen. 
Eine große Anzahl klinischer Symptome können dazu dienen, 
eine vorgängige Diagnose zu stellen. Die Depression des allgemeinen 
Zustandes, die Abschwächung der Nahrungsfunktionen, die eingetretene 
Abmagerung, das Steigen der Temperatur, gewisse gastrische und 
nervöse Störungen, welche die Aufmerksamkeit der Kliniker auf sich 
ziehen, sind ebenso viele Anzeichen der Tuberkulose. Aber zu diesen 
allgemeinen Merkmalen kann man andere präzisere hinzuzählen: 
1) Die Untersuchung der physiologischen Flüssigkeiten. Der Harn 
zeigt eine Zunahme von Phosphaten und eine Abnahme von Harn- 
stoff, die gefärbten Elemente des Blutes sind nicht mehr normal, der 
Auswurf enthält manchmal (selten) Bakterien, welche auch im Harne 
Vorkommen können u. s. w. ; 2) die Einimpfung des Blutes des 
Kranken in ein Tier; 3) die Untersuchung des lymphatischen Systems 
(bei der Mehrzahl Schwindsüchtiger findet man schon im Anfänge 
eine Hypertrophie gewisser Lymphdrüsen); 4) vor allem der Zustand 
der Milz, welche bei Schwindsüchtigen immer geschwollen ist; 5) die 
Einimpfung des immunisierten Serums, welches für die Tuberkulösen 
ist, was Quecksilber für die Syphilitiker. Die ersteren sind für die 
Serumtherapie sehr empfindlich, diese verbessert ihren Zustand, während 
die anderen Kranken dieser Behandlung gegenüber unempfindlich bleiben. 
