656 Mitteilungen aus dem XI. internationalen medizinischen Kongresse in Rom. 
Ausgenommen die sehr vorgeschrittenen Fälle von Tuberkulose, 
bei welchen die Natur der Krankheit unzweifelhaft ist, muß man die 
Mehrzahl der angegebenen Merkmale verbinden, um die Diagnose 
sicherzustellen. Ein einziges ist fast immer ungenügend, um die 
völlige Sicherheit zu erlangen. 
Bernheim, S. (Paris), Erblichkeit und Ansteckung der 
Tuberkul ose. 
Verf. hat bei mehreren Generationen Kaninchen und Meer- 
schweinchen, welche von tuberkulösen Tieren abstammten, beobachtet, 
daß die Abkömmlinge, welche bei den tuberkulösen Eltern gelassen 
wurden, zum größten Teile ebenfalls tuberkulös geworden sind; da- 
gegen wenn die Neugeborenen sofort entfernt wurden, sind sie gesund 
geblieben. Diese Entfernung allein konnte die Ansteckung verhindern, 
ausgenommen jene Fälle, bei welchen auf der Placenta selbst Tuberkel 
vorkamen. In diesen Fällen wurden alle Tiere ohne Ausnahme tuber- 
kulös trotz der sofortigen Entfernung. 
Die subkutane und intravenöse Injektion von frisch kultiviertem 
Koch’ sehen Bacillus in trächtige Hunde, Kaninchen oder Meer- 
schweinchen hat Verf. zu demselben Resultate geführt. Er konnte 
sich überzeugen, daß die Jungen trotz der experimentellen Infektion 
während der Schwangerschaft nie tuberkulös wurden. Man kann 
deshalb sagen, daß die Bacillen die Placenta der Mutter nicht zu 
durchdringen vermögen, wenn dieses Organ selbst gesund bleibt. Mit 
Nocard glauben die Mehrzahl der Tierärzte, daß die Schwindsucht 
in dem Tierreiche eine seltene Krankheit bei den Neugeborenen ist, 
so daß dieselben wenig an die Erblichkeit der Phthisis glauben. 
Verf. konnte selbst beobachten, daß man die Kinder von schwind- 
süchtigen Eltern von der Tuberkulose retten konnte, wenn man die- 
selben sofort nach der Geburt vom Infektionsorte entfernte. Eine 
Ausnahme bilden nur diejenigen, welche von einer tuberkulösen Pla- 
centa oder von Tuberkeln des Uterus oder der Scheidenhaut ange- 
steckt worden waren. In diesem Falle sind die Neugeborenen immer 
unter zwei Jahren gestorben. 
Verf. hatte Gelegenheit, drei Fälle von schwindsüchtigen Frauen, 
welche Zwillinge geboren hatten, zu beobachten. Er konnte jedesmal 
eines der Kinder im Vaterhause durch eine gesunde Amme ernähren 
lassen, während die anderen aufs Land geschickt und mit dem 
Biberon aufgezogen wurden. Die drei ersten, welche in der Familie 
geblieben sind, starben ; der eine an Lungenschwindsucht, die zwei 
anderen an tuberkulöser Meningitis, und außerdem starben auch zwei 
von den Ammen an der Tuberkulose. Die entfernten Kinder dagegen, 
welche auf dem Lande unter gesunden hygienischen Umständen auf- 
gezogen wurden, sind alle drei noch am Leben und gesund. 
Verf. glaubt zu der Schlußfolgerung berechtigt zu sein, daß eine 
wirkliche Erblichkeit der Tuberkulose nicht existiert, daß alle Phthisis- 
formen durch Ansteckung verursacht werden, und daß alle Kinder, 
welche von schwindsüchtigen Eltern stammen, sofort nach der Ge- 
burt vom Infektionsorte entfernt werden müssen. (Fortsetzung folgt.) 
