Zur Mischinfektionsfrage. 
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Herr Dr. B. Schaposchnikoff, dirigierender Arzt der 
therapeutischen Abteilung des jüdischen Krankenhauses zu Odessa, 
hat mich zuerst auf die große Bedeutung der Mischinfektion im 
klinischen Verlaufe der Tuberkulose, des Typhus, der Diphtherie, 
des Scharlachs etc. am Krankenbette hingewiesen und ich unternahm 
es, verschiedene Seiten der Mischinfektion zu durchforschen. 
Die folgenden Untersuchungen beziehen sich auf 2 Mikroorga- 
nismen: den Diplococcus pneumoniae Fraenkel’s und den 
Milzbrandbacillus, welche gemischt in verschiedenen Virulenz- 
graden Kaninchen und Mäusen subkutan injiziert wurden. 
Diplococcus pneumoniae ist bekanntlich pathogener für 
Kaninchen als für Mäuse, Milzbrand umgekehrt. Der von uns vom 
Menschen entnommene Diplococcus war in den ersten Kulturen 
für Kaninchen sehr virulent: 2 ccm der Bouillonkultur desselben 
töteten das Tier innerhalb 24 Stunden. Durch Kultur auf künst- 
lichen Nährböden ist er aber bald so abgeschwächt worden, daß 
weder 2 ccm der 4. Generation, noch 4 ccm der 9. Kaninchen töteten, 
sondern nur Abscesse an der Injektionsstelle erzeugten. Einen 
solche n D iplococcus, derKaninchen in großenMengen 
injiziert, sie nicht mehr tötete, wandten wir in allen folgen- 
den Versuchen an. Dagegen war der angewendete Milzbrand- 
bacillus, welcher aus einer Pustula maligna eines Menschen kul- 
tiviert wurde, sehr virulent: er tötete eine Maus in 24 Stunden und 
ein Kontrollkaninchen (1,0 ccm der Bouillonkultur) in 3 Tagen. 
Versuche an Kaninchen. 
I. Wir spritzten je 1 ccm von jedem Mikroben (alle Injektionen 
wurden mit 2-tägiger Bouillonkultur des Diplococcus und 1-tägiger 
Bouillonkultur des Milzbrandbacillus ausgeführt) einem Kanin- 
chen ein und 2 anderen 2 ccm des Diplococcus und 1 ccm 
Milzbrand. Die Kaninchen sind mit subkutanem Oedem, vergrößerter 
dunkelroter Milz nach 3, 4 und 5 Tagen gestorben. Frische Präparate 
des Blutes, sowie Kulturen aus dem Blute und inneren Organen 
konstatierten die Anwesenheit beider Mikroben; somit starben alle 
3 Kaninchen an einer Mischinfektion. 
II. Wir injizierten 1 Kaninchen 2 ccm des Diplococcus und 
0,5 ccm des Milzbrands (4 : 1), einem anderen 4,0 des ersten und 
0,5 des zweiten (8 : 1) und einem dritten 3,0 des ersten und 0,3 des 
zweiten (10:1). [0,5 ccm des Milzbrands töteten ein Kontroll- 
kaninchen in 5 Tagen.] Die Kaninchen starben in 15, 14 und 
36 Tagen mit trockenem Unterhautgewebe, nicht vergrößerter Milz, 
einem geringen Peritonealexsudate und Hyperämie der Venen. Im 
Blute und den Organen sind ausschließlich Diplokokken vorhanden 
(Präparat und Kultur). Somit hat also der abgeschwächte Diplo- 
coccus, welcher allein nicht mehr imstande war, das Kaninchen 
zu töten , durch die Mischinfektion mit virulentem Milzbrand das 
Kaninchen umgebracht; dazu genügte eine Beimischung von 0,3 bis 
0,5 ccm Milzbrand; es mußte aber 4,8- und lOmal mehr Diplo- 
coccus als Milzbrand genommen werden. 
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