Typhus und Eiterung. 
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Ziehungen des Typhusbacillus zu den Recidiven und complicirenden 
Erkrankungen des Unterleibstyphus lieferu. 
Der zuerst beobachtete Fall, Typhus durch Recidive und 
Abscess am Schienbein komplicirt, war nicht als Beweis für die 
eitererregende Eigenschaft des Typhusbacillus verwerthbar. Die 
Untersuchung des aus dem Abscess entleerten Eiters ergab näm- 
lich im mit Gentianaviolett gefärbten Trockenpräparate keine Mikro- 
organismen. Sterilisirte Kartoffeln damit geimpft, erwiesen sich 
nach einigen Tagen bei der mikroskopischen Untersuchung mit 
Bacillen bedeckt, die auf Kartoffeln und Gelatine weitergeimpft, 
alle Characteristica der Typhusbacillen zeigten (Baumgarten 
bestätigte solches). — Auch Gelatineplatten wurden gegossen, wobei 
nur ein rother, Gelatine und Agar nicht verflüssigender, Coccus 
gewachsen war, der, zumal er auch für Kaninchen sich nicht pathogen 
erwies, gewiss mit Recht von Valentini selbst als Verunreinigung 
augesprochen wird. 
Das Auftreten des Abscesses sei schon mit Rücksicht darauf, 
dass die grössere Anzahl bakteriologischer Untersuchungen der 
Krankheitsprodukte bei Komplicationen des Unterleibstyphus nur 
die gewöhnlichen pyogenen Kokken ergeben habe, wahrscheinlich 
nicht durch dieTyphusbacillen veranlasst worden. — Nur A. F r ä n k e 1 
(Ueber die pathogenen Eigenschaften des Typhusbacillus, Verhand- 
lungen des VI. Kongresses f. innere Medicin. Wiesbaden 1887. S. 173) 
habe bis jetzt in einem noch 4 x / 2 Monate nach Beginn des Unter- 
leibstyphus auftretenden, abgekapselten, peritonitischen Exsudate 
nur Typhusbacillen gefunden. 
Dem kann nun V. auch einen Fall anreihen, der sehr zu 
Gunsten einer eitererregenden Eigenschaft des Bacillus spricht. Bei 
einem Patienten, der 9 Wochen vorher während einer Epidemie 
an Typhus abdominalis erkrankt war, bildeten sich linksseitige 
eiterige Exsudate, die durch Thoracocentese entleert wurden (das 
Nähere hierüber cf. Original). 
Bei der mikroskopischen Untersuchung gefärbter Trocken- 
präparate des Eiters fanden sich einige Bacillen, die der Grösse 
nach Typhusbacillen sein konnten. Kartoffeln waren nach 48 Stunden 
unsichtbar mit diesen Bacillen bedeckt. Auf Gelatineplatten, ebenso 
auf schräg erstarrten Gelatinereagensgläschen wuchsen förmliche 
Reinkulturen der Bacillen, die vermöge ihrer Eigenbewegungen in 
hängenden Tropfen, ihres Wachsthums auf Kartoffeln und Gelatine 
nur Typhusbacillen sein konnten. 
Die hier beobachteten zahlreichen Typhusbacillen, ohne jede 
Beimischung pyogener Kokken, seien sicherlich als Erreger des 
Empyems anzusehen. Eine ursprüngliche Infektion mit A. F rä n k e l’s 
Pneumoniekokken, wie sie Baum garten beiFoa undBordoni- 
Uffreduzzi’s Fall annehme (Jahresbericht über die Fortschritte 
in der Lehre von den pathogenen Mikroorganismen. Dritter Jahr- 
gang. 1887. S. 145 Anmerkung), der dann abgestorben und erst 
secundär von einer Einwanderung von Typhusbacillen gefolgt sei, 
scheine aus folgenden Gründen unhaltbar: Einmal lebeFränkel’s 
Pneumoniecoccus mehrere Wochen im Exsudate und es sei nicht 
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