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Aktinomykose. 
Laker, Carl, Beitrag zur Charakteristik der primären 
Lungenaktinomykosedes Menschen. (Wiener Medizin. 
Presse. 1889. No. 26, 27, 28.) 
Die Anzahl der Körner im Sputum blieb stets annähernd die- 
selbe, was am Besten erwiesen wird, wenn man eine kleine Portion 
Sputum in einem flachen, wenig mit Wasser gefüllten Glasgefässe, 
welches auf schwarzem Grunde steht, energisch mit einer Pincette 
hin- und herzupft. Dabei ergibt sich eine viel grössere Zahl von 
Actinomyceskörnern, als es beim einfachen Ausbreiten des Sputums 
der Fall zu sein scheint: in circa 2 g Sputum wurden in der Regel 
über 200 Actinomyceskörner gewonnen. — Bei den grössten Körnern 
war der längste Durchmesser 0,75 mm, der kürzeste 0,50 mm ; 
Körner mittlerer Grösse hatten einen solchen von 0,25—0,40 mm, 
die kleinsten nur einen solchen von 0,15 mm. 
Die fernere Struktur dieser Gebilde liess sich am Besten stu- 
diren durch möglichst schonende Isolirung der einzelnen Formbe- 
standtheile und deren Untersuchung in frischem und konservirtem 
Zustande bei sehr starken Vergrösserungen. Hierzu empfiehlt der 
Verf. folgendes Verfahren: Eine kleine Quantität Sputum wird in 
CINa 0,7 °/ 0 ausgeschüttet und nach mehrmaligem Sedimentiren 
und Aufschütteln mit CINa 0,7 °/ 0 in ein Urschälchen, möglichst 
befreit von Schleimflöckchen, gegeben. Hierauf werden mit einem 
feinen Haarpinsel die Körner durch senkrecht darauf ausgeübte 
Stösse gepinselt, wonach die Körner sehr bald durch Zertheilung 
in feinste Partikelchen verschwinden. Es wird nun im Ueberschusse 
1 °/ 0 Osmiumsäure zugegossen und das Ganze 2 Stunden stehen 
gelassen. Hierauf wird die Flüssigkeit sedimentirt. Zu unterst 
im Sedimentiruugsgefässe finden sich dann reichlich die isolirten 
Formbestandtheile, die entweder direkt oder nach Zusatz von Gly- 
cerin unter das Mikroskop gebracht werden: ein der Sedimentirungs- 
flüssigkeit vorher hinzugefügter Tropfen von wässeriger Eosin- 
oder Methyllösung lässt die Elemente, schwach gefärbt, bei stär- 
keren Vergrösserungen ausserordentlich leicht auffinden. 
Ein gelungenes Präparat zeigt alle Körner in einzelne Fäden 
und Fadengruppen und kleinste Drüsen zerfallen. Die letzteren 
sind ähnlich wie das ganze Korn gebaut und haben einen Durch- 
messer von circa 0,018 mm. An der Peripherie finden sich über- 
all Fäden in der verschiedensten Anordnung: theils gerade, theils 
dichotomisch verzweigte, theils baumförmig verästelte. Die be- 
kannten Kolben und Endglieder der Fäden, bekanntlich viel spröder 
als die Fäden selbst, brechen bei dieser Methode allerdings auch 
meistens. Doch finden sich auch genug kleinster, isolirterj Fäden- 
gruppen, die noch im Zusammenhang mit den Endgliedern stehen 
und für das Studium dieser Gebilde sowie ihrer Beziehungen zu den 
Fäden sehr brauchbar seien. L. selbst ist in dieser Hinsicht noch 
zu keinem befriedigenden Abschlüsse gelangt. 
Betreffs der anderen im Sputum enthaltenen Formbestand- 
theile verweisen wir auf das Original: ebenso wie wir auch Kran- 
kengeschichte und Sektionsbefund des Patienten, dessen Sputum- 
