Mikroorganismen der Mundhöhle. — Brotkrankheit. 
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je 100 gesunden Individuen mindestens 20 mal und wenn es sich 
um Personen handelt, welche früher eine Pneumonie überstanden 
hatten, noch viel häufiger. 
Der Bacillus pneumoniae wurde bei gesunden Menschen in 
der Fälle und der Streptococcus pyogenes in nachgewiesen. 
Die genannten Bakterien sind aber, wie ebenfalls bekannt ist, 
die Ursache zahlreicher und verschiedener Erkrankungen, nämlich 
der Pneumonie und Bronchopneumonie, der Pleuritis, Otitis, Menin- 
gitis u. s. w., also durchweg Erkrankungen, welche in Organen 
ihren Sitz haben, die mit der Mund- und Rachenhöhle direkt oder 
indirekt Zusammenhängen. 
Es frägt sich nun, auf welche Weise die oben genannten 
Bakterien in die Mundhöhle gelangen und warum sie sich dort er- 
halten und vermehren können, ferner warum ihre Anwesenheit da- 
selbst in vielen Fällen ohne nachtheilige Folgen ist, während sie in 
anderen Fällen wieder zu bestimmten Erkrankungen führt. Die 
Lage und Funktion der Mundhöhle erklärt wohl ganz leicht das 
Hineingelangen der genannten Bakterien, welche an diesem Orte 
auch ein günstiges Nährsubstrat und eine geeignete Temperatur 
finden. Da ferner der Diplococcus pneumoniae sowohl bei Pneumo- 
nikern als auch sehr häufig bei Personen, die einmal eine Pneumonie 
überstanden haben, im Speichel vorkommt, so kann er von da auch 
in die Mundhöhle gesunder Individuen gelangen und daselbst eine 
unbegrenzte Zeit verbleiben; das Gleiche gilt für die anderen 
früher genannten Bakterien. 
Wenn trotz der Anwesenheit dieser Bakterien in vielen Fällen 
keine Erkrankung entsteht, so ist dies in gewissen Schutzvorrich- 
tungen begründet, zu denen unter anderen die Integrität der 
Schleimhaut, die Wirkung des Flimmerepithels, die Lage gewisser 
Organe u. s. w. gehören. Auch ist die Virulenz der Bakterien in 
der Mundhöhle nicht immer dieselbe. Wenigstens vom Diplococcus 
pneumoniae behauptet der Verf., dass seine Virulenz im Speichel 
zu jener Zeit am grössten sei, in welcher die meisten Todesfälle 
an Pneumonie Vorkommen; es würden also die meteorologischen 
Verhältnisse, von denen man schon längst behauptet, dass sie bei 
der Entstehung der Pneumonie eine wichtige Rolle spielen, auch 
die Virulenz des im Speichel vorkommenden Diplococcus pneumoniae 
beeinflussen. 
Nach den bisherigen Auseinandersetzungen wird die Aufgabe 
des Internisten zunächst darin bestehen, die in der Mundhöhle vor- 
kommenden pathogenen Bakterien zu tödten oder unschädlich zu 
machen. Obwohl es dermalen nicht möglich ist, die hierzu ge- 
eignetsten Mittel anzugeben, so wird man, wie Verf. meint, wenig- 
stens mit antiseptischen Gargarismen einigen Nutzen schaffen. 
Weichselbauni (Wien). 
Kratschmer und Niemilo wicz, Ueber eine eigenthüm liehe 
Brotkrankheit. (Wiener klinische Wochenschrift. 1889. 
No. 30.) 
Verff. hatten Gelegenheit, verdorbenes Grahambrot zu unter- 
