Otitis media. 
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Zaufal berichtet im Anschlüsse an seine letzte Arbeit über 
Pneumodiplokokkenotitis über vier neue Fälle von genuiner akuter 
Mittelohrentzündung, welche durch den Diplococcus pneumoniae veran- 
lasst und mit Abscessen des Processus mastoideus komplicirt waren. 
Dieselben kamen cumulativ zur Beobachtung, doch reichte in drei 
Fällen der Zeitpunkt ihres Beginnes in frühere Monate zurück. 
In einem Falle entwickelte sich der Abscess des Processus 
mastoideus gleichzeitig mit der akuten Otitis, in den drei auderen 
Fällen erst längere Zeit nach dem Beginne der akuten Mittelohr- 
entzündung, nachdem der Eiter aus der eigentlichen Paukenhöhle 
bereits verschwunden war. 
Der Nachweis des Diplococcus pneumoniae erfolgte stets durch 
die mikroskopische Untersuchung, durch Kulturen und durch Ueber- 
impfungen auf Mäuse und Kaninchen. 
Diese Fälle zeigen sonach, dass bei der durch den Diplococcus 
pneumoniae verursachten akuten Mittelohrentzündung der Eiter in 
der eigentlichen Paukenhöhle verschwinden, sich aber in dem An- 
trum mastoideum erhalten resp. einkapseln kann, dass in diesem 
eingekapselten Eiter der Diplococcus pneumoniae sich durch längere 
Zeit zwar lebensfähig, aber scheinbar ruhig verhält, jedoch plötzlich 
wieder zur Bildung von Abscessen des Processus mastoideus An- 
stoss geben kann. 
Daraus, dass es sich bei diesen Abscessen des Processus 
mastoideus, so auch in einem der in Rede stehenden Fälle, in der 
Regel um einen Durchbruch der Corticalis desselben handelt, geht 
hervor, dass unter dem Einflüsse des Diplococcus pneumoniae es 
auch zur Destruktion des Knochens kommen kann. 
Di t tri ch (Prag). 
Fenoglio, J., De l’otite moyenne infectieuse. (Annales 
des maladies de l’oreille, du larynx, du nez et du pharynx. 
Tome XV. 1889. No. 5.) 
Fenoglio berichtet über sechs von ihm beobachtete Fälle 
von infektiöser Mittelohrentzündung. 
Der erste Fall betraf einen an chronischer Nephritis erkrankten 
Mann. Darauf erkrankten fünf andere Patienten, welche mit diesem 
in einem und demselben Krankenzimmer lagen, ebenfalls an akuter 
Mittelohrentzündung, ein Umstand, welcher den Verfasser zu der An- 
schauung führt, dass hier eine Uebertragung des Processes von dem 
ersten Kranken her erfolgte. 
In einem Falle, welcher ein tuberculöses Individuum betraf, 
untersuchte Verfasser das Sekret mikroskopisch auf Tuberkel- 
bacillen. Das Resultat war jedoch negativ. 
Den Umstand, dass nicht sämmtliche in diesem Krankenzimmer 
befindliche Patienten an Otitis erkrankten, erklärt Fenoglio durch 
die Annahme der Nothwendigkeit einer durch anderweitige Processe 
bedingten Praedisposition. 
