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Gangrän und Tetanus. 
ferner in dem Mangel der Segmentirung des Mycels bei Strepto- 
thrix. Wenn Verf. die Verwandtschaft mit den Fadenpilzen betont, 
so ist dieselbe zweifellos anzuerkennen, es handelt sich hier um eine 
Uebergangsgruppe. Ref.] W. Kruse (Neapel). 
Verneuil, Note sur les rapports de la septic6mie gan- 
gröneuse et du t6tanos, pour servir ä l’6tude des 
associations microbiennes virulentes. (Lasemaine m6d. 
X. 1890. No. 48.) 
Gangrän und Tetanus wurden bekanntlich schon seit lauge von 
den Chirurgen zusammen beobachtet, besonders nach Quetschwunden, 
Abreissung von Gliedern, Komminutivbrüchen, Verbrennungen, Er- 
frierungen u. s. w., doch gesellt sich erfahrungsgemäss der Wund- 
starrkrampf viel häufiger zu leichten Verletzungen. Man musste 
sich daher fragen, ob nicht das Zusamraenvorkommen von Gangrän 
und Tetanus ein einfacher Zufall sei, oder ob, wie manche annehmen, 
die Gangrän den Tetanus hervorruft bezw. begüustigt. 
Impfungen mit Gartenerde, in der ja sowohl die Sporen des 
malignen Oedems als diejenigen des Tetanusbacillus so häufig Vor- 
kommen, pflegen bekanntlich bei Versuchsthieren entweder die eine 
oder die andere, niemals aber beide Krankheiten zu erzeugen. V. 
sieht den Grund dafür gewiss mit Recht in der Thatsache, dass die 
Inkubationsdauer des malignen Oedems bei Versuchsthieren nur wenige 
Tage oder gar Stunden beträgt, während der Tetanus erst am 4. oder 5. 
Tage zum Ausbruch kommt. Sind also Sporen beider Mikroorganismen 
in der überimpften Erde vorhanden, so kommen die des Tetanus 
gar nicht erst zur Entwickelung, weil das Thier schon vorher an 
malignem Oedem zu Grunde geht. 
Beim Menschen ist die Inkubationsdauer beider Krankheiten 
etwas länger, auch ist das maligne Oedem bei ihm nicht so schnell 
tödtlich und wird zuweilen sogar geheilt. Daher kommt es, dass 
beim Menschen in der That beide Krankheiten zusammen Vorkommen 
können, wofür V. drei Beispiele mittheilt. 
Den ersten Fall beobachtete Labit in Rouen 1885 bei einem 
Chasseur ä cheval, der sich durch einen Sturz einfachen Bruch des 
linken Radius und einen komplizirten Bruch beider linken Vorder- 
armknochen zugezogen hatte, wobei die durch die zerrissenen Weich- 
theile hervorschauenden Knochenenden mit dem Sande der Reitbahn 
beschmutzt worden waren. Konservative Behandlung, Auswaschung 
mit Karbollösung, immobilisirender antiseptischer Verband. In den 
nächsten 40 Stunden ging alles vorzüglich. Am 3. Tage akut puru- 
lentes Oedem. Amputation , durch die die Weiterverbreitung des 
Oedems abgeschnitten wurde. Vier Tage später Tetanus. Tod am 
22. Krankheitstage. Die Amputationswunde war inzwischen geheilt. 
Die beiden anderen Fälle beobachtete F 6 d e n a t in Montpellier. 
Der eine Kranke, ein 39 Jahre alter Mann, hatte bei einem Sturze 
mit dem Pferde eine komplizirte Ellenbogenluxation erlitten, wobei 
das Gelenkende des Humerus in einen Düngerhaufen gerathen war. 
Schüttelfrost eine Stunde nachher. Am nächsten Tage Gasblasen 
unter der Haut des Vorderarmes. Incisionen, permanentes antisep- 
