Gangrän und Tetanus. — Aktinomykose 
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tisches Armbad. Anscheinend Heilung. Am 8. Tage Tetanus, Tod 
in 48 Stunden. 
Ein junges Mädchen von 23 Jahren erlitt eine komplizirte Fuss- 
gelenks- Verrenkung nach aussen , wobei das untere Ende der Tibia 
sich in die Erde einbohrte. Karbolausspülung. Am 3. Tage akut 
purulentes Oedem des Unterschenkels. Zahlreiche Einschnitte. Te- 
tanus, der am 20. Tage heilt. Resektion. Heilung. 
V. zieht folgende Schlüsse aus diesen Beobachtungen: 
1) „Das Zusammenvorkommen gewisser Formen der Gangrän 
und des Tetanus beim Menschen ist nichts zufälliges“; 
2) „Es ist die Folge des gleichzeitigen Eindringens der beiden 
wohlbekannten Mikrobien Pasteur’s und Nicolaier’s in die 
Wunde, die ja so häufig zusammen Vorkommen, zumal in dem be- 
bauten Erdreiche“; 
3) „Die beiden Krankheiten, die gleichzeitig sind, was die Ent- 
stehung betrifft, entwickeln sich in verschiedener Weise, entsprechend 
der besonderen Wirksamkeit ihres Virus, und scheinbar ohne sich 
gegenseitig zu beeinflussen“; 
4) „Die Entwickelung brandiger Septikämie von einer mit Erde 
verunreinigten Wunde aus muss die Befürchtung wecken, dass es 
weiterhin zum Ausbruch des Tetanus kommen wird; aber die tat- 
sächliche Unabhängigkeit der beiden Infektionen findet ihren Beweis 
in der Thatsache, dass die vollständige Unterdrückung des Herdes 
der ersten die zweite nicht am Ausbruch verhindert“; 
5) „Alles scheint aber zu beweisen, dass es sich dabei um eine 
reine und einfache Association von Krankheiten handelt, als Folge 
des zufälligen Zusammentreffens der beiden Virus“. — (Acad. des 
Sciences. 3. 11. 90.) M. Kirchner (Hannover). 
Schreyer, Zwei Fälle von Aktinomykose der Bauch- 
decken. [Inaug.-Diss.] Greifswald 1890. 
Verf. berichtet, nachdem er eine Beschreibung des Strahlenpilzes 
gegeben nebst kurzer Uebersicht über die bisher bekannt gewordenen 
Fälle und nachdem er als die am meisten beobachtete Eingangspforte des 
Pilzes die Mundhöhle bezeichnet und den unverkennbaren Zusammenhang 
der Infektion mit Getreidegrannen und Holzsplittern betont hat, über 
zwei auf der H elfe rieh’ sehen Klinik operirte Fälle von AJktino- 
mykose der Bauchdecken, in welchen die Eingangspforte des Pilzes 
eine ungewöhnliche war. Namentlich in Fall I konnte ein Zusammen- 
hang des aktinomykotischcn Eiterherdes mit irgend welchen inneren 
Organen nicht nachgewiesen werden. Patient war ein ländlicher 
Tagelöhner, der viel mit Getreide, Stroh etc. in Berührung kam ; er 
gibt an, beim Garbenbinden oft gefühlt zu haben, wie die scharfen 
Spitzen der Aehren durch die leichte Erntebekleidung in die Bauch- 
haut eindrangen. Es soll auch auf dem betreffenden Gute eine Kuh, 
durch eine „Geschwulst am Unterkiefer“ verdächtig auf Aktinomykose, 
sich befunden haben. Patient erkrankte nun ohne bekannte Ursache 
an einer kleinen harten Geschwulst in der rechten Inguinalgegend, 
die sich unter Fiebererscheinungen und Schmerzen langsam ver- 
grösserte; im Laufe von zwei Monaten erreichte genaunte Geschwulst 
