1 48 Bakterlol. vorn X internationalen modwinischen Kongresse ».u Berlin 
erkranken zuerst und am ausgedehntesten die, Lunge und die Bron- 
ehiaidrüsen, fortschreitend bis zur Kavernenbildung. Die Frage, ob 
die Lungentuberculose in den weitaus meisteu Fällen eine Iuhalations- 
tuberculose sei, ist durch die konstanten Resultate dieser in enormer 
Zahl angestellten Versuche in positivem Sinne entschieden worden. 
Die Lehre von der Heredität der Tuberculose in dem Sinne einer 
intrauterinen Uebertragung ist nicht haltbar. Bei der menschlichen 
Tuberculose, als einer vorwiegend lokalen Erkrankung, bleiben die 
vom Krankheitsherde unabhängigen Se- und Exkrete fast immer 
bacillenfrei und da bei phthisischen Eltern nur sehr selten tubereu- 
iöse Prozesse im Genitalapparat beobachtet werden, so ist ohne solche 
eine Infektion des Samens oder Eies unwahrscheinlich. Allerdings 
kommen Fälle mit allgemeiner Bacilleninvasion yor, wie bei der Mi- 
iiartubercuiose, oder andere, wo Hoden- oder weibliche Genitaltuber- 
culose besteht. Aber diese Fälle sind seltene Ausnahmen und können 
da nicht in Betracht kommen, wo es sich um die Aufstellung eines 
allgemein geltenden Gesetzes für Erscheinungen handelt, die sich 
millionenfach wiederholen. Zudem zeigen klinische und pathologisch- 
anatomische Beobachtungen, dass die Tuberculose bei Neugeborenen 
so gut wie niemals vorkommt. Die Tuberculosefrequenz nach Alters- 
klassen spricht ebenfalls gegen die Vererbungstheorie. Aus den über- 
einstimmenden Statistiken der verschiedensten Länder hat sich er- 
geben, dass nicht die ersten Jahre der Kindheit und Jugend, welche 
doch sonst für andere Infektionskrankheiten sehr empfänglich sind, 
das Hauptkontingent stellen, sondern dass die Hauptsterblichkeit ge- 
rade die späteren Jahre betrifft, die Zahl der Infektionen also mit 
steigendem Alter wächst. Aehnlich verhält es sich bei den Schlacbt- 
thieren. Die jungen Jahrgänge, z. B, die Kälber, sind ausserordent- 
lich selten tuberculös, und auch hier nimmt die Tuberculose mit den 
Aitersjahren zu. Ferner konnte experimentell festgestellt werden, 
dass selbst unter jenen Thierspezies, die eine ausgesprochene Neigung 
zur Generalisirung der Tuberculose haben und bei denen die Gewebs- 
säfte gewissermaassen vou den Infektionskeimen direkt durchdrungen 
sind, ein Uebergang der Bacillen auf den Fötus, eine Entwickelung 
derselben, nicht zu beobachten war. Wenn aber thatsächlich die 
Kinder tuberculöser Eltern häufiger, als andere Menschen an Tuber- 
culose zu erkranken scheinen, so liegt hierfür die natürlichste Erklä- 
rung wohl in der vermehrten und fortgesetzten Ansteckungsgelegen- 
beit, keineswegs aber in der hereditären Disposition, was die Stati- 
stiken der Waisenhäuser klar darlegen. 
Die Annahme, dass in Folge der allgemeinen Verbreitung der 
Tuberculose auch der Tuberkeibaciilus überall Vorkommen müsse, war 
eine irrthümliche. Es zeigte sich, dass der Bacillus nur dort in einer 
eine Infektion ermöglichenden Form und Zahl sich finde, wo Phthi- 
siker sich dauernd aufhalten und ihre Sekrete auf irgend eine Weise 
hatten vertrocknen lassen, während bei zweckmässiger Entleerung 
der Sekrete, selbst in mit Tuberculösen belegten Krankenräumen, 
niemals Bacillen nachgewiesen werden konnten. Ebensowenig finden 
sich im Freien oder auf der Strasse zufolge der daselbst staUtindendeu 
Verdünnung Tuberkelbacillen in einem eine Infektionsgefahr bedin- 
