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Malaria. 
blattes. Einiges ist hier nachzutragen. Es handelt sich um die 
Leichenuntersuchung von 20 Fällen von Malaria perniciosa, 
von denen in 14 Fällen alle wichtigen Organe (Gehirn, Milz, Leber, 
Nieren, Lungen, z. Th. auch Knochenmark, Magen und Darm) genau 
mikroskopisch studirt wurden. Die Untersuchung konnte meist (nach 
einer Privatmittheilung an den Ref.) wenige Stunden nach dem Tode 
vorgenommen worden. Als Fixationsmittel dienten vorzüglich Alko- 
hol absol. oder eine l°/oige wässerige Sublimatlösung, der 0,75 °/o 
wässeriges Chlornatrium und 1 % Essigsäure zugefügt waren 
(| bis einige Stunden in dieser Lösung, je nach der Grösse des 
Stücks, dann in jodhaltigen Alkohol und Alkoh. absol.). Zur Färbung 
der Schnitte wurde wässrige Safraninlösung (A d am k ie w icz), 
L o e f f 1 e r ’sches alkalisches Methylenblau, wässrige Bismarckbraun- oder 
Magentarothlösung benutzt. Diese letzteren beiden Substanzen er- 
wiesen sich besonders nützlich zur Hervorhebung der Plasmodien, 
namentlich der amöboiden kleinen Formen und der Sporen. Die 
Halbmonde Laveran’s färbten sich weniger gut, manchmal gar 
nicht. 
Was die einzelnen Organe angeht, so bezieht sich der von 
M a r c h i a f a v a beschriebene Befund (vergl. obiges Referat) im, Gehirn 
nur auf die Fälle von Perniciosa comatosa. In einem Fall von 
Perniciosa algida fehlte hingegen die charakteristische Injektion 
der Kapillaren der grauen Substanz mit parasitenhaltigen rothen 
Blutkörperchen und ebenso die Degeneration der Kapillarendothelien. 
Desgleichen in einem Fall von Quartana. 
In der Milz wiegt der Prozess der Phagocytose im Allgemeinen 
vor. Die Zahl der Makrophagen, die Pigment öfters in der für den 
Parasiten charakteristischen Anordnung, oder plasmodienhaltige ent- 
färbte Blutkörperchen, nicht selten auch Sporulationsformen (Rosetten) 
einschliessen , ist m der Milzpulpa ausserordentlich gross, daneben 
sehr beträchtlich die Zahl der freien plasmodienhaltigen Blutkörper, 
während die zuführenden Kapillaren nur freie rothe Blutkörperchen 
mit Parasiten im Innern enthalten, und die Venen oft nur normale 
Blutkörperchen nebst Phagocyten aufweisen. In einigen wenigen 
Fällen ist die Phagocytose nicht deutlich. 
Das Knochenmark zeigt eine enorme Anhäufung von Parasiten 
im fortgeschrittenen Stadium und ausgesprochene Phagocytose. 
Was die Vertheil ung der Parasiten im Gefässsystem betrifft, so 
ist ihre Zahl im Gebiet der Kapillaren und kleinen Arterien immer 
viel grösser, als in den Venen und grösseren Gefässen. Die weiter 
vorgeschrittenen Formen und die Sporulationsstadien finden sich be- 
sonders in einzelnen Kapillargebieten. Obenan hierin steht das Ge- 
hirn, dann folgen die Lungen, die Milz, das Knochenmark, die Leber, 
der Darm, welcher letztere nur in einigen Fällen (Perniciosa colerica) 
die übrigen Organe übertrifft. Die Halbmonde und verwandte Formen 
sind in der Milz und im Knochenmark am reichlichsten zu treffen, 
nur in einem Fall (Perniciosa apyretica comatosa) wurden sie auch 
im Gehirn gefunden. Dieser Fall ist auch dadurch interes- 
sant, dass im Blute fast ausschliesslich und in reichlichster Weise 
Parasiten, die in den Cyklus der Halbmonde gehören, vorhanden 
