Bakteriol. vom X. internationalen medicinischen Kongresse za Berlin. 581 
laxe, vorausgesetzt, dass sie noch zur richtigen Zeit in Anwendung 
gebracht werden kann. 
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Herr Pekelharing (Utrecht). Ueber Beri-Beri vom Stand- 
punkte der Aetiologie und Therapie beurtheilt. 
Ueber die Aetiologie der erst in den letzten Jahrzehnten näher 
untersuchten, den tropischen und subtropischen Gebieten ausschliess- 
lich angehörenden Krankheit wurden die verschiedensten Ansichten 
ausgesprochen, Boden, Luft, Nahrung, Temperatur Wechsel, Eingeweide- 
würmer u. a. m. als die Ursache derselben hingestellt. 
Beri-Beri kommt in vielen Gegenden — in tropischen dauernd, 
in subtropischen während der warmen Jahreszeit — endemisch vor, 
aber noch mehr ist sie an bestimmte Gebäude, als an bestimmte 
Landstriche gebunden. Deutlich tritt dies in Java zu Tage, wo Ge- 
fängnisse und Kasernen an Orten, wo sich unter der Bevölkerung 
keine Fälle von Beri-Beri zeigen, regelmässig ein Kontingent von 
Kranken liefern. So wird auch nicht selten die Bemannung gewisser 
Schilfe befallen, während auf anderen in denselben Gewässern fahren- 
den Schiffen kein einziger Fall beobachtet wird. Es muss also in 
diesen Gebäuden und in dieseu Schiffen irgend ein Umstand vor- 
handen sein, der unter Begünstigung des Klimas Beri-Beri erzeugt. 
Beim Suchen nach einem solchen Umstande könnte an eine schädliche 
Wirkung der Nahrung gedacht werden. Mangel an Nahrtmg kann 
aber hierbei nicht als Hauptursache in Betracht kommen. Eher ist es 
denkbar, dass die Krankheit durch ein Gift in die Nahrung hervor- 
gerufen werde. Die Hauptnahrungsmittel in warmen Ländern, wo 
Beri-Beri herrscht, sind Reis und Fisch. Man wollte einen Zusammen- 
hang zwischen dem Vorkommen von Beri-Beri und dem Genüsse von 
Reis und Fisch geringerer Qualität finden, kam aber nicht über 
blosse Yermuthungea hinaus. Dass in verdorbenem Reis oder Fisch 
ein Gift Vorkommen sollte, das als Ursache der Beri-Beri betrachtet 
werden dürfte, ist eine Unterstellung, der bisher ebenfalls jede that- 
sächliche Grundlage fehlt. 
Neben der Hypothese der Intoxikation und der der Invasion 
durch thierische Parasiten wurde die Hypothese der Infektion durch 
Mikroorganismen aufgestellt. 
In der That besteht wohl einiger Grund, um die Beri-Beri unter 
die Infektionskrankheiten zu stellen. Das endemische Herrschen in 
Gegenden, wo Wärme und Feuchtigkeit das Wachsthum von Mikro- 
organismen begünstigen, und das Vorkommen der Krankheit in Ge- 
fängnissen und Kasernen an sonst seuchefreien Orten liess an die 
Möglichkeit denken , dass im Boden oder in den Wohnungen zur 
Entwickelung gekommene Bakterien in den menschlichen Körper eiu- 
dringen und die Krankheit erzeugen. Von Kontagiosität im Sinne 
einer direkten Uebertragung von Person auf Person ist kein einziges 
gut konstatirtes Beispiel bekannt. Doch lehrte die Erfahrung, dass 
die Krankheit von einem Orte nach einem anderen übertragen werden 
kann. Auf Fahrzeugen, auf denen seit langer Zeit Niemand an Beri- 
Beii gelitten hatte, brach die Krankheit häufig aus nach einem 
Aufenthalte an einer Küste, wo sie herrschte. 
