3 jkteriol. vom X. internationalen medicinischen Kongresse zu Berlin. 583 
Dies Alles, zusammen mit dem Ergebniss, dass wir die Bakterieu 
in den Geweben nicht nachweisen konnten, führten zu der Auffassung, 
dass unser Micrococcus, im Boden oder der 'Wohnung zur Entwicke- 
lung gekommen, in den menschlichen Körper eindringt — wahrschein- 
lich durch die Athemwege — , sich anfangs im Blu.t vermehrt, aber 
bald darin zu Grunde geht, nachdem er jedoch Anlass gegeben hat 
zur Entstehung von Stoffen, die zerstörend auf Nervenfasern wirken. 
Nach dieser Auffassung würde also die Beri-Beri eine toxische 
Polyneuritis sein, vergleichbar derjenigen, welche durch chronische 
Einwirkung von Blei oder Alkohol entsteht, mit dem Unterschiede, 
dass das Gift bei Beri-Beri nicht als solches eingeführt, sondern 
erst durch die Wirkung im Blut lebender, aber immer wieder zu 
Grunde gehender Bakterien gebildet wird. Ebenso nun wie Blei und 
Alkohol nur bei häufig wiederholter Zufuhr merkbare Erscheinungen 
von Nervendegeneration hervorrufen können, muss, um Beri-Beri zu 
erzeugen, das Gift immer wieder durch neue Zufuhr von Bakterien 
aufs Neue gebildet werden. Ist diese Auffassung richtig, dann ist 
es auch nicht zu verwundern, dass aus dem Blut, worin mikroskopisch 
Bakterien gefunden wurden , nur in einer verhältnissmässig kleinen 
Zahl von Fällen Kulturen erhalten wurden und ebensowenig, dass 
eine einzelne Einspritzung von Blut eines Beri-Berikranken in die 
Bauchhöhle eines Thieres keine Krankheitserschein ungen hervorrief. 
Ich meine demnach annehmen zu müssen, dass Beri-Beri wirk' 
lieh zu den Infektionskrankheiten gehört , aber dass sie darunter 
einen eigen thümlichen Platz einnimmt. Während nämlich bei den 
übrigen näher bekannten Infektionskrankheiten die Entwickelung der 
Krankheitskeime im Körper eine sehr erhebliche Höhe erreichen kann, 
würde dies bei Beri-Beri nur in geringem Grade der Fall sein. Der 
Unterschied ist jedoch quantitativ, nicht qualitativ. 
In Bezug auf die Therapie hat die Erfahrung gelehrt, dass das 
beste Mittel, um einen Beri-Beri-Kranken zu heilen, darin besteht, 
dass er in eine Umgebung gebracht wird, in der die Krankheit nicht 
herrscht. Ferner ist gute Ernährung und Vermeiden übermässiger 
Anstrengung und jener Umstände, die zu sogenannter Erkältung Ver- 
anlassung geben, ohne Zweifel von grosser Wichtigkeit. Aber auch, 
die beste Sorge für die Gesundheit schützt nicht sicher vor dem 
Ausbrechen der Krankheit bei Personen, die an einem Orte leben, 
wo Beri-Beri herrscht und die nicht durch ilasse, Geschlecht oder 
andere unbekannte Umstände Immunität besitzen. 
Um mit gutem Erfolge die Beri-Beri bekämpfen zu können, 
müssen die Waffen in erster Linie gegen ihre Ursache gerichtet 
werden. Es sollen demnach die schädlichen Bakterien soviel wie 
möglich aus der Umgebung des Menschen fern gehalten werden. 
Vieles spricht für die Annahme, dass die Krankheitserreger mit der 
Luft in den Körper des Menschen aufgenommen werden. In Batavia 
brachten wir einem Kaninchen ein Gemisch von Bakterien aus der 
Luft einer Kaserne, in der Beri-Beri herrschte, in die Bauchhöhle. 
Aus dem Blut dieses Thieres, das mit Nervendegeneration zu Grunde 
ging, konnten wir denselben Micrococcus züchten, den wir aus 
dem Blute Beri-Beri -Kranker erhielten. In Utrecht habe ich wiederholt 
