Zur Kenntniss der Amöben-Enteritis und -Hepatitis. 
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einer dem Körper ganz oder nahe anliegenden Tasche aufbewahren, 
wobei die Abkühlung eine sehr mässige ist. 
Es ist erstaunlich, wie schwierig es ist, ruhende Amöben mit 
Sicherheit in Präparaten zu finden, welche dieselben in grosser Zahl 
enthalten ; in Dejektionen mit den vielen darin enthaltenen Forra- 
elementen kommt man kaum über die Wahrscheinlichkeitsdiagnose 
hinaus. Im Abscesseiter mag es leichter sein. Jedenfalls bleibt 
immer die eigenthiimliche Bewegung das beste Kriterium für die 
Amöbennatur; sie müsste schon wegen der Unterscheidung verschie- 
dener Spezies in Betrachtung gezogen werden. 
Ich schreibe es nur der Unkenntniss dieser Verhältnisse zu, dass 
ich die ersten Darmamöben erst vor circa 3 Jahren auffand, ob- 
gleich ich schon mehrere Jahre vorher darauf fahndete und auch 
aus anderen Gründen viele Hunderte von Fäkalpräparaten untersucht 
hatte. Einer oder zwei der untersuchten Fälle entsprachen klinisch 
genau dem später beobachteten Bilde der Amöbeninfektion. 
Noch möchte ich darauf aufmerksam machen, dass bei Unter- 
suchungen von Dejektionen die Amöben weniger in den eigentlichen 
Fäces, als in den Sekreten der Darmwand (Schleim, Blut, Eiter) ge- 
funden werden. 
Wenden wir uns nun zur Erörterung obiger Fragen, so finden 
wir, dass die Ansichten über die pathologische Bedeutung der Amöben 
sehr getheilt sind. 
Dass die Amöben wirkliche Parasiten sind und nicht etwa nur 
Fäulnissbewohner, welche eben so gut ausserhalb wie innerhalb des 
Körpers existiren können, wird schon dadurch bewiesen, dass sie an 
enge Temperaturgrenzen gebunden sind, und dass wir in ihrem Inneren 
nicht die Elemente des von aussen stammenden Darmkothes, sondern 
vom Wirthe gelieferte, und zwar mit besonderer Vorliebe rothe Blut- 
körperchen finden. Ihre lange Ausdauer im Innern geschlossener 
Leberabscesse ist ein weiterer Beweis für ihre vortreffliche Anpassung, 
und endlich sprechen auch die letzten Untersuchungen von Kar- 
tulis entschieden gegen ein aktives Leben ausserhalb des Körpers 
(soweit nur die natürlichen Bedingungen in Frage kommen). 
Trotzdem die parasitische Natur der Darmamöben allgemein 
zugegeben oder zum Mindesten nicht bestritten wird, herrscht aber 
über die Folgen ihres Parasitismus keine Einigkeit. Ich will die An- 
sichten der Autoren kurz rekapituliren, soweit es die in meinem Be- 
sitze vorhandene Litteratur erlaubt. 
Die eingehende und sorgfältige Beobachtung von Loesch *), der 
zuerst parasitirende Amöben mit Sicherheit nachwies, ist mir leider 
nicht im Originale zugänglich. Aus dem genauen Berichte von 
Leuckart 1 2 ) lässt sich indessen mit Sicherheit entnehmen, dass 
der Autor an der klinischen Bedeutung seines Befundes nicht zweifelt, 
und ebenso wenig scheint dies der Berichterstatter zu thun. Nach 
Kartulis 3 ) urtheilt Norm and, auf eigene Beobachtung gestützt, 
1) Archiv für path. Anatomie. Bd. LXV. 1875. pg. 196. 
2) Leuckart, Parasiten (2. Aufl.) pg. 234 ff. 
3) Centralbl. für Bakteriol. u. Paras. Bd. I. 1887. pg. 538. 
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