Aetiologie der Pseudoleukämie. 
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in den Lungen, stecknadelkopfgrosse, zum Theil im Centrum gelbweiss 
gefärbte Ekchymosen in den Nieren und kleine hämorrhagische 
Erosionen in der Magenschleimhaut. Mikroskopisch sowohl wie durch 
die Kultur wurden grosse Massen von Streptokokken in der Mitral- 
klappe sowie in den hämorrhagischen Herden der Lungen und der 
Nieren gefunden. 
Verf. spricht den ersten Fall als chronische, den anderen als akute 
Sepsis an ; er glaubt, dass beide Male die betreffenden Bakterien Jahre 
lang im Körper, bezüglich in dem anfänglich erkrankten Herzen der 
Kranken vorhanden gewesen und dann bei besonderer Veranlassung 
in die Blutbahn gelangt seien. Im ersten Falle seien die Kokken 
wenig virulent gewesen, wie dies auch aus ihrem mangelhaften 
Peptonisirungsvermögen hervorgehe ; die Krankheit habe daher nur 
langsame Fortschritte gemacht und nach einander die verschiedensten 
Organe: Knochen, Leber, Nieren, Peritonaeum u. s. w. ergriffen, bis 
schliesslich der gänzlich erschöpfte, bis auf Haut und Knochen ab- 
gemagerte Körper erlag. Im anderen Falle hätten dagegen die hoch- 
virulenten Streptokokken sehr schnell den letalen Ausgang herbei- 
zuführen vermocht, wobei ihre Toxine wohl eine hervorragende Rolle 
gespielt haben dürften. 
Verf. vergleicht seine Fälle mit den Erkrankungen an Miliartuber- 
culose, welche von einem Jahre lang latenten tuberculösen Herd 
im Körper plötzlich ausgeheu können. 
Es darf übrigens nicht unerwähnt bleiben, dass in beiden Krank- 
heitsfällen während des Lebens an Influenza gedacht worden ist. 
K übler (Berlin). 
Brentano und Tangl, Beitrag zur Aetiologie der Pseudo- 
leukämie. (Dtsch. med. Wochenschr. 1891. No. 17.) 
Die Verff. behandelten im Krankenhaus am Urban zu Berlin 
eine 57 Jahre alte Kranke, welche 3 Jahre hindurch an den Erschei- 
nungen der lymphatischen Pseudoleukämie gelitten hatte. Bei der 
Obduktion der Kranken fand sich neben Pleuritis exsudativa und 
Ascites eine starke Schwellung fast sämmtlicher Lymphdrüsen und 
der Milz, derbe schiefrige Herde in beiden Lungenspitzen, 2 tuber- 
culöse Darmgeschwüre und Miliartuberculose des Bauchfells. Tuberkel- 
bacillen liessen sich nur in den Darmgeschwüren und in den Perito- 
näalknötchen, nicht aber in den Lymphdrüsen nachweisen ; in den 
letzteren fehlten auch die für Tubeiculose charakteristischen Ver- 
änderungen, wie Verkäsung, Riesenzellen, Nekrose ; sie schienen ledig- 
lich aus hyperplastischem Lymphdrüsengewebe zusammengesetzt zu 
sein. Nichtsdestoweniger hatte die Impfung eines Stücks von einer sol- 
chen Drüse unter die ßauchhaut eines Meerschweinchens die Erkrankung 
und den Tod des Thieres an Tubeiculose zur Folge, so dass über die 
tuberculöse Natur der Lymphdrüsencntartung kein Zweifel sein konnte. 
Die Verff. nehmen an, dass die Krankheit in dem besprochenen 
Falle ihren Ursprung von den später geheilten Herden in den 
Lungenspitzen genommen, auf die Lymphdrüsen übergegriffen und 
zuletzt die Darm- und Bauchfelltuberculose zur Folge gehabt hat. 
Sie glauben, dass die Pseudoleukämie sehr häufig tuberculösen Ur- 
sprungs ist. K übler (Berlin). 
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