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Milzbrand. — Pocken. 
Merkel, F., Ein Fall von Gehirn-Milzbrand. (Münchener 
med. Wochenschrift. 1892. No. 47.) 
In dem Krankenhause zu Nürnberg kam am 15. IX. 93 ein 
Tüncher unter schweren Krankheitssymptomen zur Aufnahme. Pat. 
wies an der Haut nichts Besonderes auf. Im Vordergründe des 
Krankheitsbildes standen schwere Gehirnsymptome: Bewußtlosigkeit, 
Pupillen reagieren nicht, Blick nach oben gerichtet, Rotation der 
Bulbi um ihre vertikale Achse. Ziemlich hohes Fieber, Puls 120. 
Die Lunge und Pleura waren ebenfalls krank. Druck auf die Leber- 
gegend schien schmerzhaft zu sein. Nachdem noch epileptiforme An- 
fälle, C h ay n e - S tok e s’sche Atemphänomene aufgetreten und der 
Patient den Urin unter sich gelassen, trat in der Nacht um 10 Uhr 
Exitus letalis ein. Bei der Sektion erwies sich außer dem Magen mit 
seiner stark injizierten, auch teils hämorrhagischen Schleimhaut be- 
sonders das Gehirn und die Pia im entzündlichen Zustande. Im 
Schmierpräparate des Saftes der ziemlich vergrößerten Milz fanden 
sich spärliche Stäbchen von verschiedener Größe, ohne irgend welche 
charakteristischen Merkmale. Weitere Kulturen und Impfversuche 
mit Mäusen ergaben diese Stäbchen unzweifelhaft als Milzbrandbacillen. 
In Schnittpräparaten aus dem Gehirn, der Milz und einem Drüsen- 
konvolut im Mediastinum posticum konnten dieselben Stäbchen nach- 
gewiesen werden. Im Gehirn waren die Bacillen an die Gefäße und 
deren sie umgebendes Extravasat gebunden, im eigentlichen Gehirn- 
gewebe fanden sie sich nicht. — Eine Eingangspforte für die Milz- 
brandbacillen war nicht nachzuweisen. Verf. weist darauf hin, daß der 
Patient Tüncher war und so mit Pinseln zu thun hatte. 8 Tage vor 
seinem Tode hatte er einen Satz neuer Pinsel gekauft und alle in 
Gebrauch genommen. Auch die Möglichkeit [einer Infektion durch 
Einatmung läßt Verf. zu. Knüppel (Berlin). 
Grandkoimne, Eine Pockenepidemie zu Frankfurt a. M. 
und Umgebung. ( Vierteljahrsschr. f. gerichtl. Med. 1894. Heft 2.) 
Verf. hatte Gelegenheit, in der Zeit von April bis Juli 1893 eine 
Pockenepidemie zu Frankfurt a. M. und den naheliegenden Ort- 
schaften Eschersheim, Niederraden, Bensheim und Lecheim zu be- 
obachten, in welcher 15 Personen erkrankten und welche auf eine 
Einschleppung der Krankheit aus Russisch-Polen durch zugereiste 
landwirtschaftliche Arbeiter zurückzuführen war. Es zeigte sich, daß 
auch hier, wie meist beobachtet wird, gerade leichtere Variolafälle zur 
Verschleppung der Krankheit führten, weil sie nicht richtig und recht- 
zeitig erkannt wurden. Von den 15 erkrankten Personen starb */ 3 , 
nämlich 5, und zwar als überhaupt nicht geimpft 1 Kind von zwei 
Jahren ; außerdem 4 Personen im Alter von 45—67 Jahren, bei 
welchen Zeichen einer erfolgreichen Impfung nicht vorhanden und 
die jedenfalls nicht revacciniert waren. Bei sämtlichen von der 
Krankheit befallenen Personen war eine Revaccination seiner Zeit 
entweder erfolglos verlaufen oder aus irgend welchen Gründen über- 
haupt unterblieben. Die Arbeit ist ein interessanter statistischer 
Beitrag zur Impffrage und verdient als solcher die Beachtung weiterer 
Kreise. Maaß (Freiburg i. B.). 
