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Dysenterie. 
krankung die Amöben nur lmal vermißt, in ebensoviel Fällen, die 
älter waren als 1 Monat, dagegen 4mal. In späteren Stadien der 
Erkrankung werden die Amöben von anderen Mikroorganismen ver- 
drängt. Nur in der Hälfte der positiven Fälle wurden bewegliche 
Amöben gefunden. 
Außer auf Amöben wurde der Stuhl auch jedesmal auf Bakterien 
untersucht; die Untersuchungen wurden auch bei 10 Dysenterie- 
Autopsieen (eine war mit Leberabsceß kompliziert) und 4 Autopsieen 
von Leberabscessen vorgenommen, ferner bei 10 Leberabscessen, 
welche nicht zur Autopsie kamen. Bei den Autopsieen wurden auch 
innere Organe bakteriologisch untersucht. Es wurden neben der 
mikroskopischen Untersuchung jedesmal Glycerinagarplatten angelegt 
und größere Mengen Materials dazu verwendet. 
In den Präparaten vom dysenterischen Stuhle wurden außer den 
Amöben keine spezifischen Elemente gefunden, meist handelte es sich 
um ein dichtes Gewirr von Bakterien aller Art, niemals wurde eine 
Form vorherrschend gefunden. Auf den Platten wuchsen in der 
Hälfte der Dysenteriefälle und aus 5 Leberabscessen, bei 4 Auto- 
psieen auch aus den Mesenterialdrüsen und der Leber Streptokokken 
verschiedener Art. „Typhusähnliche“ Bacillen wurden in */ 4 der 
Fälle in 25 verschiedenen Arten gezüchtet. (Für das beste Mittel 
zur Differentialdiagnose zwischen „typhusähnlichen“ und Typhus- 
bacillen halten die Verff. nach ihren Untersuchungen die Parallel- 
kultur auf Kartoffeln.) 
Bei 4 Autopsieen wurde, auch in den inneren Organen, ein 
„Bacillus clavatus“ gefunden, welcher mit dem Pseudo- 
diphtheriebacillus identisch zu sein scheint. In einigen Fällen 
wuchsen Staphylokokken und der Bacillus pyocyaneus. 
Die pathologisch-anatomischen Untersuchungen ergaben Schwel- 
lung und Hyperämie des Dickdarmes (Zeichen des Katarrhes) und 
in den meisten Fällen dysenterische Geschwüre. Durch histologische 
Untersuchungen wurde erwiesen, daß bei den dysenterischen Ge- 
schwüren der Ulcerationsprozeß in der Submucosa seinen Anfang 
nimmt; „er wird bedingt durch eine eigentümliche nekrotische Um- 
wandlung der letzteren ohne wesentliche Beteiligung einer zelligen 
oder fibrinösen Exsudation.“ Das makroskopische Bild des Ge- 
schwüres ist das mit wallartig aufgeworfenen, unterminierten Rändern ; 
die Größe wechselt von Erbsen- bis Thalergröße, die Verteilung der 
Geschwüre am Dickdarme ist eine unregelmäßige. 
Bei Fixierung mit Osmiumsäuregemischen sind die Amöben in 
den Schnitten stets mit deutlichem Kerne versehen, bei Fixierung in 
absolutem Alkohol ohne deutlichen Kern. 
Die Amöben bilden einen regelmäßigen Befund in 
den typischen Geschwüren der ägyptischen Dysen- 
terie; sie wurden in der Submucosa, zuweilen in den tieferen 
Schichten, niemals in der Schleimhaut gefunden. Die Amöben sind 
in jedem Falle von Bakterien begleitet. Je früher nach dem Tode 
untersucht wurde, um so mehr Amöben wurden gefunden. 
Die Leberabscesse, welche die Verff. untersuchten, hatten ent- 
