206 
Cholera. 
werden. Auch in dem Rückenmarke eines Hundes, der mit — von 
Prof. Brieger aus Cholerakulturen gewonnenen — Toxalbuminen 
langsam getötet worden war, konnte der gleiche mikroskopische Be- 
fund nachgewiesen werden. A 1 1 glaubt, daß die bei Cholerakranken 
so häufig beobachteten Muskelkoutrakturen nicht nur durch den 
Wasserverlust des Blutes, sondern hauptsächlich durch die Reizung 
der motorischen Nervenfasern im Rückenmarke bedingt werden. 
Vor allem das verlängerte Mark ist bei der mikroskopischen 
Untersuchung ins Auge zu fassen : denn gerade in dem Gebiete des 
Vagusursprunges fanden sich zahlreiche kleinere und größere 
Blutungen, und es erscheint daher nicht auffällig, wenn bei solchen 
Veränderungen an der Ursprungsstelle eines der lebenswichtigsten 
Nerven ti’otz aller therapeutischen Maßnahmen Hilfe nicht zu schaffen 
ist. Alle Autoren, die nach der letzten Choleraepidemie ihre An- 
schauungen kundgegeben haben, stimmen darin überein, daß das 
Wesentlichste bei der Cholera die Vergiftung ist. 
Ueber die Natur des Choleragiftes jedoch besteht die größte 
Meinungsverschiedenheit. Vor nicht langer Zeit ist die Behauptung 
aufgestellt worden, die Choleraerkrankung sei eine Nitritvergiftung, 
den Cholerabacillen wohne in hohem Grade die Eigenschaft inne, 
Nitrate in Nitrite umzuwandeln und so eine akute Nitritvergiftung 
auszulöseu. Diese Ansicht wurde im wesentlichen damit begründet, 
daß 1) das klinische Bild der Nitritvergiftung und der Cholera bei 
Tieren und Menschen identisch und daß 2) in dem Blutspectrum der 
choleravergifteten und der nitritvergifteten Tiere der Methämoglobin- 
streifen nachzuweisen sei. A 1 1 hat genau nach den betreffenden 
Angaben Nitritvergiftungeu bei Tieren (weißen Ratten, Kaninchen, 
Meerschweinchen, Hunden) angestellt und keine Uebereinstimmung 
mit den nach Choleravergiftung eintretenden Symptomen gesehen. 
Insbesondere fehlt bei der Nitritvergiftung die bei Choleravergiftung 
von vornherein auffallende und stets zunehmende Apathie. Auch 
die Krampfformen sind bei beiden Vergiftungen sehr ver- 
schieden. Ferner konnte bei choleravergifteten Meer- 
schweinchen ein Temperaturabfall von 38° auf 20° festgestellt 
werden, während nach Nitritvergiftung die Temperatur um 
höchstens 4° sank. Was das Auftreten des Methämoglobinstreifens 
in dem Blute anlangt, so bedeutet dies nichts weiter, als daß eine 
bestimmte Zersetzung des Blutfarbstoffes — wie das bei den ver- 
schiedensten Vergiftungen beobachtet werden kann — eingetreten ist. 
Vorbedingung ist nur, daß das Gift längere Zeit auf das Blut ein- 
gewirkt hat; in dem Blute derjenigen Tiere, die kurze Zeit nach der 
Nitritvergiftung gestorben sind, kann der Methämoglobinstreifen im 
Spektrum nicht nachgewiesen werden. Es sei noch bemerkt, daß 
Dr. K lern pe rer in Berlin mit Cholerakulturen, denen die Eigen- 
schaft, Nitrate in Nitrite umzuwandeln, genommen war, gleichwohl 
typische Vergiftungserscheinungen auslösen konnte und umgekehrt 
durch alte, nahezu ungiftige Cholerakulturen noch ausgiebige Nitrit- 
bildung zu erzielen vermochte. 
A 1 1 hat die Auffassung, daß die Vergiftungserscheinungen bei 
