262 Schutzimpfung, künstl. Infektionskrankheiten, Entwickelungshemmnng etc. 
Ammoniak, am ehesten Kohlensäure. Sie widerstehen sehr den 
chemischen Bestandteilen, welche sich gelöst im Boden finden können. 
4. Die widerstandsfähigsten Sporen gegenüber genannten Agen- 
tien sind die des Tetanus, dann jene des malignen Oedems, am 
wenigsten diejenigen des Rauschbrandes. H. Kerez (Rom). 
Grnyon , Le cath6t6risme et l’antisepsie. (Annales des 
maladies des Organes g6nito-urinaires. III. 1894.) 
In überaus anschaulicher und sehr eingehender Weise bespricht 
Guyon die Notwendigkeit der Sterilität der in die Blase einzu- 
führenden Instrumente, die Hindernisse, die sich der Realisierung 
dieser Notwendigkeit in den Weg stellen, und endlich die Mittel, 
durch welche man dazu gelangen kann. 
Zwei Punkte hebt Guyon sofort eingangs hervor: 
1) Die Schwierigkeit, die Pars anter. urethr. und die Unmöglichkeit, 
die mehr nach hinten gelegenen Abschnitte der Harnröhre frei 
von pathogenen Mikroben zu machen; 
2) die oft durch die Verhältnisse bedingte Notwendigkeit, daß der 
Katheterismus von nicht Sachverständigen gemacht wird. 
Seine Ausführungen zerfallen in 2 Abschnitte: 
1) Wie wird einfach und sicher sterilisiert? 
2) Was macht die Asepsis unmöglich und erfordert die Antisepsis? 
I. Sterilisation der Katheter. 
Hierbei kommt zweierlei in Betracht: Sterilisieren und bis zum 
Gebrauche steril halten. Während Metall- und Kautschukkatheter 
hohe Temperaturen und die meisten antiseptischen Lösungen vertragen, 
ist bei den Gummikathetern große Vorsicht notwendig, damit sie nicht 
schnell unbrauchbar werden. Was die Reinigung anlangt, so reinigen 
sich alle Katheter um so besser, je weiter sie sind, je glatter ihre 
Innenwand ist, je weniger sich eine Ausbuchtung vorfindet, in der die 
Bakterien einen günstigen Schlupfwinkel haben; sehr vorteilhaft ist 
eine trichterförmige Erweiterung am Ende des Katheters, damit ein 
Strom mit mehr Kraft durchgetrieben werden kann. Von den un- 
zähligen zur Sterilisierung angegebenen Methoden sollen nur die 
wichtigsten gestreift werden: 
A. Sterilisation durch physikalische Agentien. 
a) Die trockene Wärme. Metall-, Kautschuk- und Gummikatheter 
bester Qualität halten das Verweilen im Trockenofen aus. Es sind 
besonders folgende Schutzmaßregeln zu beobachten: 1) Der Katheter 
muß innen und außen vollkommen trocken sein, ehe er in den Ofen 
gelegt wird; 2) es ist jede Berührung der Katheter mit der heißen 
Innenwand des Ofens zu vermeiden; das geschieht 
a) dadurch, daß man die Katheter in eine mit Watte verschlossene 
Glasröhre legt, an deren Boden ein wenig Watte die Berührung 
von Glas und Katheter hindert, 
b) oder dadurch, daß man die Katheter mehrfach in weißes Filtrier- 
papier einwickelt, 
c) oder dadurch, daß man sie in einem Gemische von Borsäure 
und Talg sterilisiert. 
