Mitteilungen aus dem XI. internationalen medizinischen Kongresse in Rom. 355 
Bakteriologische und parasitologische Kongresse. 
Mitteilungen aus dem XI. internationalen medizinischen 
Kongresse in Rom. 
Referent: Dr. 6r. Sanarelli, Privatdozent in Rom. 
(Fortsetzung.) 
Marcliiafava (Rom), Ueber das perniciöse Fieber mit 
ga st ro - intestinaler Lokalisation. 
Erfahrungsmäßig nimmt die Malariainfektion verschiedene kli- 
nische Formen und verschiedene Bedeutung für das Leben des 
Menschen an; je nach der Gegend und innerhalb derselben Gegend 
je nach der Jahreszeit. Die schweren Formen derselben treten in 
der römischen Campagna, wo alle Formen Vorkommen, nur im Sommer 
und Herbste auf. 
Die im Winter beobachteten Malariafieber sind nicht als primäre, 
sondern als Rückfälle aus dem Herbste und Sommer anzusehen. 
Kleine Epidemieen schwacher Malariainfektion zeigen sich im 
Frühling; diese sind jedoch nicht perniciös und tragen den Typus 
des Quartan- und noch häufiger des Tertianfiebers. 
Der Parasit des schweren Fiebers, wie es im Sommer und 
Herbste vorkommt, unterscheidet sich von dem des milden Fiebers, 
wie es seine morphologischen Charakterzüge schon bei den ersten 
mikroskopischen Untersuchungen darthun. 
Die Sommer- und Herbstfieber weisen einen weniger konstanten 
Typus auf, als die milden Fieber. Bei genauerer Untersuchung stellt 
sich jedoch heraus, daß es sich oft nur um eine scheinbare Unregel- 
mäßigkeit handelt und daß zwei Grundtypen, der der Quotidiana 
und der der Tertiana zu unterscheiden sind, welchen die verschie- 
denen Wirkungen der Parasiten analog sind. 
Außer den morphologischen Diflerentialcharakteren der im Sommer 
und Herbste vorkommenden Parasiten existiert noch ein anderer, wel- 
cher von großer Wichtigkeit ist. Das der Haut entnommene Blut 
weist nicht alle Lebensphasen dieses Parasiten auf, wie bei den 
Quartanfiebern und fast immer bei den klassischen Tertianfiebern. 
In demselben kommen wohl die jugendlichen Formen mit Pigment- 
körnchen oder auch die Formen mit Pigmentklümpchen, aber selten 
Spaltungsformen zum Vorscheine. Begnügt man sich damit, das Blut 
der Haut zu untersuchen, so möchte man in den meisten Fällen 
behaupten, daß sich dieser Parasit im Geheimen fortpflanzt. Wenn 
man aber die Untersuchung auf die inneren Organe ausdehnt, sei es 
während des Lebens durch Aspiration des Milzblutes, sei es, daß 
man nach dem Tode die Milz selbst, das Knochenmark, das Gehirn, 
die Meningen, den Darm untersucht, so weist sich die Vermehrung 
der Parasitenformen in allen ihren Phasen auf, in der Regel nach 
erfolgter Bildung des Pigmentes, in Ausnahmefällen vorher. So läßt 
sich die Behauptung aufstellen, daß die Parasiten der im 
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