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Lepra. 
Arning hebt hervor, daß trotz der vielen Unklarheiten, welche 
noch über das Wesen der Lepra herrschen, trotz der vielen Differenz- 
punkte, die in den Anschauungen der einzelnen Forscher zu Tage 
treten , doch in zwei sehr wichtigen Punkten eine Uebereinstim- 
mung erzielt worden sei, so daß dieselben als allgemein giltig und 
feststehend betrachtet werden können. 1) Die Lepra ist eine dem 
menschlichen Organismus eigentümliche und in ihrer Verbreitung von 
der Verbreitung der leprös erkrankten Menschen abhängige bacilläre 
Erkrankung. 2) Die Krankheit ist nicht nur in ihrer Aetiologie und 
ihren Symptomen, sondern auch in den Abstufungen ihrer Virulenz 
und ihrer fast stets fatalen Prognose überall die gleiche und zu allen 
Zeiten die gleiche gewesen. 
Mit der Anerkennung der Richtigkeit dieser beiden Sätze ist 
auch die große soziale Bedeutung, welche in einer Verbreitung der 
Lepra liegt, ausgesprochen. 
Schon jetzt berechnet Arning die Zahl von im westlichen 
Deutschland lebenden Leprösen auf 3000 und im Osten sind neue 
Lepraherde entstanden, so daß der Gegenstand wohl eine erneute 
Aufmerksamkeit verdient und das um so mehr, als es mehr als 
zweifelhaft ist, ob es gegen die Lepra eine ererbte Immunität giebt 
und eine Giftfestigkeit der Europäer infolge der früheren Durch- 
seuchung nicht besteht, wie sich aus der großen Zahl von Europäern, 
die in Lepraländern die Krankheit acquirieren, vermuten läßt, 
Arning faßt seine Ansichten darüber, wie eine weite Verbreitung 
der Lepra am besten zu beschränken ist, in folgende Thesen zu- 
sammen : 
1) Die Lepra ist eine speziell auf den Menschen beschränkte 
chronische Infektionskrankheit, die durch den Bacillus leprae 
mittelbar und unmittelbar übertragbar ist. 
2) und 3) Die Bedeutung dieser Krankheit darf auch für Europa 
nicht unterschätzt werden, zumal da innerhalb der letzten Decennien 
neue endemische Centren aufgetreten sind. 
4) Die Bedingungen für das Bestehen und Entstehen lepröser 
Endemieen lassen sich nicht genau feststellen; sicher sind es weder 
ausschließlich schlechte sanitäre Verhältnisse noch irgend eine be- 
stimmte Ernährungsweise. 
5) Berücksichtigung verdient besonders die Nationalität der 
Fälle, die Zu- und Abnahme der Erkrankungszahl und eine event. 
periphere Verbreitung des peripheren Herdes. 
6) In von endemischer Lepra freien Teilen Europas sind die 
aus andern Seucheherden einwandernden Leprösen sanitätspolizeilich 
zu registrieren und ihre Nationalität, Familien Verhältnisse und ihr 
Aufenthalt zu kontrollieren. 
7) und 8) Erst wenn die Krankheit sich verbreitet und einen 
endemischen Charakter zeigt, muß eine Segregation der Erkrankten 
energisch durchgeführt werden. Ebenso ist eine solche in den alten 
Lepraherden notwendig, da nur die Segregation imstande ist, die 
Zahl der Erkrankungen schnell herabzusetzen, event. die Seuche zum 
Erlöschen zu bringen. Lasch (Breslau). 
