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Henry Koplik, 
des Kindes in eigentümlicher Weise geändert hat, indem sie einen 
näselnden, metallischen Ton angenommen hat. 
Inspektion des Rachens ergiebt nun eine Geschwulst, welche in 
der Mittellinie selbst oder seitlich davon liegt und die hintere Rachen- 
wand vordrängt. In anderen Fällen dagegen ergiebt die Inspektion 
nichts ; allein durch Palpation mittels des Fingers entdeckt man tiefer 
unten, etwa in der Höhe der Epiglottis oder noch tiefer, eine ent- 
sprechende geschwulstartige Vorwölbung der hinteren Rachenwand. 
Hierdurch kann das Schlingen verhindert sein; mitunter erleidet so- 
gar die Atmung eine Störung. 
Durch diese Schilderung werden die septischen, nach akuten 
Exanthemen auftretenden Senkungsabscesse der hinteren Rachenwand, 
sowie hinter dem Pharynx sich bildende tuberkulöse Produkte, aus 
der jetzigen Betrachtung ausgeschlossen. Es handelt sich hier nur 
um die akut auftretenden, gutartig verlaufenden retropharyngealen 
Abscesse der Kinder. Und zwar sollen in der jetzigen Mitteilung 
nur die Ergebnisse der bakteriologischen Untersuchung solcher Ab- 
scesse mitgeteilt werden, die sich noch dazu auf die Erforschung des 
Eiters, in bakteriologischer Beziehung, auf die Isolation der in dem- 
selben enthaltenen Bakterienarten und auf die Uebertragung der 
letzteren auf Tiere beschränkt. 
In dieser Weise sind nun 8 Fälle genau untersucht worden, und 
zwar unter Anwendung folgender Methoden: 
Der Eiter wurde zur Zeit der Operation einmal durch Incision des 
Abscesses mittels eines vorher in 5-proz. Karbollösung gereinigten, 
gekrümmten Bistouries, von der Mundhöhle aus, gewonnen; sodann 
durch Aspiration von der Mundhöhle aus, und endlich durch Er- 
öffnung des Abscesses von außen her. 
I. Im ersteren Falle wurde der Kopf des Kindes, sofort nach der 
Incision der hervorspringendsten Partie des Abscesses, vorn über- 
gebeugt, so daß der Eiter aus dem Munde herausströmte. Das zu- 
erst ausfließende wurde nicht berücksichtigt; der folgende Teil des 
Eiters aber wurde in einem sterilen Probierröhrchen aufgefangen. 
Es laßt sich offenbar gegen diese Methode einwenden, daß 
der Speichel des Kindes oder Ueberreste der Nahrungsmilch den 
Eiter verunreinigen könnte. Ich pflegte daher die Mundhöhle, die 
Gaumen u. s. w. mittels eines in 5-proz. Karbolsäure angefeuchteten 
Tupfers zu desinfizieren, ehe der Absceß eröffnet wurde; in dieser 
Weise wurde die Verunreinigung des Eiters auf ein Minimum re- 
duziert. 
II. Dagegen bietet die zweite Methode der Eitergewinnung viele 
Vorteile. Sie besteht in dem Einführen einer sehr langen, vorher 
mittels trockener Hitze sterilisierten Aspirationsnadel, und dem An- 
saugen einer zur Untersuchung genügenden Menge des Eiters aus 
dem Abscessinnern mittels einer sterilisierten Spritze. W 7 ar die 
Spritze noch ungebraucht und wurde sie vor dem Gebrauche einer 
gründlichen Reinigung unterzogen, so entzieht sich diese Methode 
den Einwänden, welche gegen die erstere geltend gemacht werden 
können. 
