Sepsis. 
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Eine Anzahl der geimpften Mäuse ging an Intoxikation zu Grunde, 
ohne daß sich Kokken in ihrem Blute fanden ; eine derartige hervor- 
ragende Giftigkeit des Blutes für Mäuse bei septischer Infektion 
kommt nach den Untersuchungen des Verf.’s nur gelegentlich vor 
und ist keineswegs die Regel. Im allgemeinen vertragen Mäuse die 
intraperitoneale Injektion von 2 ccm indifferenten Menschenblutes 
noch gut. 
Ref. hat bereits seit 1891 das lebende Blut bei den meisten 
septischen Patienten des Krankenhauses Moabit untersucht und die 
Resultate in D. M. W. 1893. No. 43 und ausführlicher in der Zeit- 
schrift für Chirurgie. Bd. XXIV. 1893 zusaramengestellt. Anfänglich 
wurde das Blut tropfenweise aus der Fingerstichwunde entnommen 
und in 14 Fällen wurden in dem so gewonnenen Blute Kokken nach- 
gewiesen; allerdings wurden, wenn irgend möglich, jedesmal 30 bis 
40 Oesen Blutes auf Agar verimpft. 
Seit etwa 1 Jahre wird aber das Blut regelmäßig mit einer 
Pr avaz’ sehen Spritze aus einer oberflächlichen Vene (meist Arm- 
vene) entnommen, eine Methode, welche sich im Gegensätze zu der 
Ansicht Petruschky’s durchaus bewährt hat und vom Ref. weiter 
geübt wird. Es werden jetzt diese Untersuchungen im Krankenhause 
Moabit so vorgenommen, daß mit einer größeren sterilen Spritze 2 
bis 3 ccm Blut aus der Vena mediana entnommen werden und dies 
Blut teils zu Kulturzwecken, teils — nach dem Vorgänge des Verf.’s — 
zu Mausimpfungen benutzt wird. 
Ref. hält die Entnahme mittels Spritze für praktischer, als das 
Schröpfen, weil erstere Methode für Patienten und Arzt bequemer ist 
und dabei die Gefahr geringer ist, daß Keime von außen hinzutreten. 
Auch glaubt Ref., daß eine Menge von 2 ccm im allgemeinen 
genügend für die Untersuchungen ist, zumal ein größerer Blutverlust 
bei Sepsis für die Patienten nicht gleichgiltig erscheint und manchmal 
häufigere Impfungen angezeigt sind, z. B., wenn es darauf ankomrat, 
durch die Resultate der Blutimpfungen vielleicht einen Fingerzeig für 
therapeutische Eingriffe zu erhalten , etwa für Amputationen bei 
schweren Phlegmonen. Es ist für diese Zwecke wichtig, mit möglichst 
wenig Blut brauchbare Resultate zu erhalten. Auch verdient hierbei 
die Methode der direkten Tierimpfung eine besondere Prüfung, weil 
dieselbe uns vielleicht auf dem Wege, diese Untersuchungen für die 
Therapie nutzbar zu machen, einen Schritt weiter bringt. 
Was die Prognose anlangt, so hat Ref., als er dieselbe für un- 
günstig erklärte, sobald sich pyogene Kokken im Blute nachweisen 
lassen, dabei die in der betreffenden früheren Mitteilung näher be- 
schriebene Methode der Verimpfung von Blutstropfen im Auge ge- 
habt. 
Wenn in einer größeren Menge Blutes, wie sie Petruschky 
zu den Untersuchungen benutzt hat, Kokken nachgewiesen werden, 
so wird die Prognose weniger ungünstig sein, als wenn die Unter- 
suchung kleiner Mengen Blutes positiv ausfällt. 
Die vorliegende Arbeit bestätigt und erweitert die Befunde des 
Ref.; aus den Mitteilungen beider Autoren geht hervor, daß es der 
Mühe wert erscheint, auf die Anwesenheit pyogener 
