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Carl Jung, 
haupt in zerfallende Gewebe wuchern“; charakteristisch seien diese 
Erscheinungen nicht. Die Pilze seien demnach die Folge der Caries. 
(Baume nimmt vier Stadien der Caries an, und zwar als erstes 
Stadium das Transparentwerden des Zahnbeins, als zweites die 
Trübung des transparenten Zahnbeins unter Verringerung des Härte- 
grades, als drittes die Pigmentierung des Zahnbeines und stärkere 
Erweichung, als viertes die knorpelige Erweichung und den Zerfall. 
Nur im vierten Stadium seien Pilze nachzuweisen!) 
Als Anhänger der rein chemischen Theorie sucht Baume den 
Beweis zu führen, daß die Säuren allein imstande seien, das Zer- 
störungswerk durchzuführen; in Wirklichkeit lassen sich aber die ganz 
charakteristischen mikroskopischen Veränderungen bei der Caries als 
nur durch die Einwirkung solcher entstanden nicht erklären, bezw. 
künstlich hervorrufen, sondern hierzu ist die Anwesenheit von Mikro- 
organismen unbedingt notwendig und unerläßlich. 
Es mag am Platze sein, dieser Veränderung hier erst mit einigen 
Worten zu gedenken. 
Am Schmelze bemerkt man an den Stellen, wo Caries einsetzt, 
zuerst eine Rauhigkeit, der Schmelz erscheint dabei matt und hat 
ein trübes, weißliches Aussehen. Weiterhin erfolgt eine Erweichung 
des Schmelzes und mit dieser einbergehend zugleich eine vollstän- 
dige Vernichtung desselben, wobei er zu einem weißen Pulver zerfällt 
und eine Höhlung entsteht, deren Rand meist mehr oder weniger stark 
bräunlich oder schwarzbraun verfärbt ist. 
Im allgemeinen geht diese Zerstörung des Schmelzes ziemlich 
langsam vor sich, bis zu dem Stadium, in welchem die ganze Dicke 
desselben bis zur Oberfläche des Zahnbeins zerstört ist. Im letzteren 
schreitet der Prozeß dann schneller vorwärts und dehnt sich auch 
nach der Seite aus, was zur Folge hat, daß der Schmelz dann von 
innen heraus in weiterer Ausdehnung angegriffen und vernichtet wird 
(sog. sekundäre Schmelzcaries). 
Das Zahnbein wird nicht, wie der Schmelz, durch die Entkalkung 
ganz zerstört, sondern es bleibt eine knorpelähuliche Masse zurück, 
die Grundsubstanz des Zahnbeines (der Zahuknorpel). Je nach der 
Schnelligkeit, mit welcher der cariöse Prozeß fortschreitet, nimmt die 
ergriffene Partie dabei eine verschiedenartige Färbung (Pigmentierung) 
an, d. h. sie bleibt weiß bei der akutesten Form, wird hellbraun bis 
schwarz, je nachdem der Prozeß einen weniger oder stärker ausge- 
sprochenen chronischen Verlauf hat. 
Mikroskopisch ist am Schmelz nur die Verfärbung der Ränder 
wahrzunehmen. Im Zahnbeine zeigen sich die Kanälchen stark er- 
weitert und mit Pilzmassen (Mikrokokken, Stäbchen, Bakterien und 
langen Fäden) angefüllt (s. Fig. 1); an einzelnen Stellen findet dann 
eine Auflösung der Zwischensubstanz zwischen den Kanälchen statt, 
wodurch benachbarte Kanälchen miteinander verschmelzen und so 
zahlreiche Hohlräume (Kavernen ; s. Fig. 2) entstehen, die dann den 
Zerfall des Gewebes bedingen. Die tiefer gelegenen Schichten des 
erweichten Zahnbeines sind für gewöhnlich nur an wenigen Stellen 
mit Bakterien angefüllt, so daß man wohl anzunehmen gezwungen ist, 
daß der Einwanderung dieser die Erweichung des Gewebes voran- 
