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Alexander Lewin, 
cillen, welche größere Bündel bildeten. Sehr viele Bacillen waren 
einzeln und zu mehreren in polynukleären und großen mononukleären 
Lenkocyten eingeschlossen. In den Nieren waren ziemlich viele 
Bacillen vorhanden, welche sämtlich innerhalb der Gefäße, hauptsäch- 
lich in den Glomerulis frei lagen. Die Lymphdrüsen zeigteu dieselben 
Verhältnisse wie die Milz. 
Achter und neunter Fall. Außer den oben beschriebenen 
hatte ich noch Gelegenheit, zwei Fälle von Pustula maligua des Gesichtes 
zu untersuchen. Beide Pusteln waren iutra vitam excidiert und in 
Alkohol konserviert. Zu den Beschreibungen der pathologischen 
Histologie der Pustula maligna anderer Autoren, besonders Straus’ 
und Palm-Ziegler’s habe ich uichts Wesentliches hinzuzufügen. 
Was das Schicksal der Milzbrandbacillen in der Pustula maligna be- 
trifft, so liegen darüber zwei direkt entgegengesetzte Angaben vor: 
Karg sah iu seinem Falle die Bacillen ausnahmslos in kleine Zellen 
eingeschlossen, während Palm und Ziegler ausschließlich frei- 
liegende Bacillen fanden. Ich kann mich weder der einen noch der 
anderen Ansicht rückhaltlos anschließen. Die Bacillen fanden sich 
in meinen Fällen sowohl in Papillarkörpern als auch in den obersten 
Schichten des eigentlichen Corium, wo sie stellenweise dichte Haufen 
bildeten. Die Bacillen lagen ganz frei und übten, wie es scheint, 
eine nur schwache Attraktion auf Leukocyten aus, wenigstens waren 
innerhalb der Bacillenhaufen und in deren nächster Nähe die Leuko- 
cyten nur sehr spärlich vorhanden. Dagegen waren im Papillarkörper 
an verschiedenen Stellen einzelne Bacillen unter ziemlich großen 
Leukocytenanhäufungen zerstreut. An diesen Stellen gelang es fast 
immer, eine mehr oder minder große Anzahl von Bacillen innerhalb 
der lymphoiden Zellen, sowie von angeschwollenen fixen Bindege- 
webszellen zu finden. Die Thatsache der Anwesenheit von Bacillen 
im Innern beweglicher und unbeweglicher Zellen des entzündeten 
Hautgewebes im Bereiche der Pustula maligna unterliegt also keinem 
Zweifel. Ich konnte dies in beiden von mir untersuchten Fällen stets 
beobachten. Ueber die Bedeutung dieser Thatsache werde ich unten 
ein paar Worte sagen. 
IV. 
Wir wollen jetzt unsere Ergebnisse bezüglich des Schicksals der 
Bacillen in verschiedenen Organen kurz zusammenfassen. 
Was speziell die Haut und das Hautgeschwür betrifft, so 
wurden, wie gesagt, in dem Falle von Palm-Ziegler die Bacillen 
ausschließlich freiliegend, in demjenigen von Karg ausschließlich in 
Zellen eingeschlossen gefunden. In den 2 Fallen, die von mir unter- 
sucht worden sind, war neben der überwiegenden Mehrheit frei- 
liegender Bacillen eine gewisse Anzahl auch in Zellen eingeschlossen. 
Mir scheint, daß die einzige Folgerung, die man daraus ziehen kann, 
die ist, daß die Beziehung der Bacillen zu den Wanderzellen und 
den fixen Bindegewebszellen der menschlichen Haut lange nicht kon- 
stant ist. Die Aufnahme oder Nichtaufuahme der Bacillen von den 
Zellen hängt offenbar von irgend welchen zufälligen, schwankenden 
