Osteomyelitis. 
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Bauchfell ausgesät und so möglicherweise eine Infektion derselben 
herbeigeführt. 
Auf das Wesen und die Bedeutung dieser Bakterien für den 
Erfolg einer eventuellen Laparotomie aufmerksam gemacht und auf 
die Notwendigkeit einer mikroskopischen Untersuchung des Eiters 
für die zu stellende Prognose hingewiesen zu haben , ist das große 
Verdienst Schanta’s. Die Schwierigkeit einer sofortigen exakten 
bakteriologischen Untersuchung liegt jedoch klar auf der Hand und 
Verf. hat sich daher die Aufgabe gestellt, zu ermitteln, ob die mi- 
kroskopische Untersuchung allein, die während der Operation vorzu- 
nehmen ist und die maßgebend sein soll für die einzuschlagende 
Nachbehandlung, für deu Zweck, über die Natur des Eiters Aufschluß 
zu erteilen , etwas zu leisten imstande ist oder nicht. Wenn man 
sich vor Augen hält, was für Mikroorganismen speziell hier in Be- 
tracht kommen (Staphylokokken, Streptokokken, Gonokokken), wenn 
man ferner bedenkt, daß Gemische von verschiedenen Bakterienarten 
im Eiter einer unkomplizierten Eitertube nach unseren bisherigen Er- 
fahrungen nicht Vorkommen, und daß schon viel damit erreicht ist, 
festzustellen, ob der Eiter überhaupt Bakterien enthält oder nicht, 
beziehungsweise ob die eventuell vorhandenen Bakterien pathogen 
sind oder nicht, daß es Fälle giebt, in denen das Mikroskop im Eiter 
unzweifelhaft Bakterien zeigt, während der mit dem Eiter beschickte 
Nährboden steril bleibt, endlich, daß eiu geübter Untersucher noch 
in den kaum fingierten Involutionsformen, welche dem ungeübten 
Auge als schwer erkennbare blasse Kernchen und Kügelchen ohne 
jede Bedeutung erscheinen, deutlich Mikroorganismen erkennen oder 
wenigstens der Verdacht des Vorhandenseins solcher in ihm auf- 
steigen wird: so wird man die Durchführbarkeit und den Wert der 
mikroskopischen Untersuchung während der Laparotomie nicht in 
Abrede stellen können. Sache zweckmäßiger bakteriologischer Ar- 
beiten wird es nachher sein, die Differentialdiagnose festzustellen und 
die Ergebnisse des mikroskopischen Befundes zu untersuchen. 
Maaß (Freiburg i. B.). 
Lexer, Zur experimentellen Erzeugu ng osteomyeliti- 
scher Herde. (Arch. für Chirurgie. XLVIII. 1. 1894.) 
Ueber die Bedingungen, unter welchen die ins Blut gelangten 
Mikroorganismen eine Entwickelung im Knochen ermöglichen und 
damit für die Entstehung der akuten Osteomyelitis Veranlassung ab- 
geben, herrschen verschiedene Ansichten. Während die Einen 
(Becker, Rosenbach, Krause u. A.) behaupten, daß es nur 
dann zu einer Knochenvereiterung kommen kann , wenn vorher ein 
Trauma, bezw. eine grobe Verletzung des betreffenden Knochens statt- 
gefunden hatte, kamen französische Autoren (Rodet, Lannelon- 
gue, Courmont u. A.) zu den entgegengesetzten Resultaten, da 
es ihnen gelungen war, an Tieren ohne Knochentrauma allein durch 
Injektion von Reinkulturen in die Blutbahn Osteomyelitis hervor- 
zurufen. 
Um diese Frage zur Entscheidung zu bringen, ob und unter 
welchen Umständen eine der menschlichen Osteomyelitis ähnliche Er- 
