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Pneumonie. 
auf die Anwesenheit von Pneumokokken in den Nieren untersuchten 
Fällen 22 positives Resultat, und zwar fanden die Kokken sich meist 
in den großen arteriellen und venösen Gefäßästen, in den intertubu- 
lären Gefäßen und intrakanalikulär; auch in Glomerusschlingen waren 
sie gelegen, in einem Falle selbst frei im interstitiellen Gewtbe. Sie 
wurden sowohl bereits bei einem am ersten Kraukheitstage Verstor- 
benen, als bei einem Kranken, der über 14 Tage gelegen hatte, ge- 
funden. In 6 Fällen gelang es, die Lebensfähigkeit der in den Nieren 
angeschwemmten Pneumokokken durch Kultur festzustellen; zur 
Prüfung der Virulenz wurde in 11 Fällen das Tierexperiment heran- 
gezogen ; von den mit frischem Nierengewebe unter die Haut infi- 
zierten Kaninchen starben 6 und 5 blieben leben. Nur einmal kam 
das typische Bild der Pneumokokkenseptikämie zur Beobachtung, sonst 
starben die Tiere in protrahiertem Krankheitsverlaufe. Die Kaninchen 
zeigten weitreichende phlegmonöse und nekrotische Zerstörung des 
Unterhautgewebes mit ödematöser Durchtränkung an der Grenze 
dieser Partieen mit beträchtlichen Mengen von Kapselkokken im 
Oedem, sowie im Blute und peritonitischen Fibrinflöckchen. Der ab- 
geschwächte Verlauf der Infektion war wahrscheinlich durch die ver- 
minderte Virulenz bedingt. Die Nieren zeigten bei den meisten Tieren 
Lockerung, Schwellung, Zerfall und Abstoßung des Protoplasmas, 
ferner Exsudate in den Bo wman ’schen Kapseln. Durch diese Beob- 
achtungen ist der Transport von Pneumokokken aus dem Versorgungs- 
gebiete des kleinen Kreislaufes in den großen nachgewiesen worden. 
Interessant ist folgende Beobachtung: Eine im 6. Monate gravide 
Frau erkrankte an Pneumonie und abortierte am 7. Krankheitstage. 
Der Fötus zeigte äußerlich und bei der Sektion keine Abnormitäten. 
Die gehärteten Nierenstücke boten keinerlei Veränderungen dar; in 
den gefärbten Schnitten fanden sich vereinzelt liegende, sehr spärliche, 
wohlcharakterisierte Pneumokokken, anscheinend in intertubulären 
Kapillaren gelegen. 
Zum Schlüsse der eingehenden Arbeit geben Verff. noch einige 
bemerkenswerte Beobachtungen über die biologischen Eigenschaften 
des F raen k el’schen Diplococcus. Bekanntlich verliert derselbe 
rasch seine Virulenz auf künstlichen Nährböden; von der Erwägung 
ausgehend, daß die direkt aus dem Tierkörper erhaltene erste Gene- 
ration dadurch günstigere Bedingungen finde, daß gleich zeitig 
Blutflüssigkeit auf das Nährsubstrat übertragen wurde, be- 
strichen Verff. Agargläschen teils mit menschlichem, Leichen ent- 
nommenem, teils mit Kaninchenblut. Mittels dieser Blut-Agargläs- 
cheu gelang es, die Ueppigkeit des Wachstumes und die Virulenz 
der Diplokokken ohne Zwischenschieben einer Tierimpfung Monate 
lang zu erhalten, wobei der mit Kaninchenblut bestrichene Nähragar 
noch günstiger sich erwies, als „Menschenblutagar“. 
Dieudonn6 (Berlin). 
Ribbert, ZurAnatomiederLungenentzündungen. Ueber 
Ausscheidung des Fibrins, sein Verhalten zu den 
Zellen, die Lagerung und Vernichtung der Kokken, 
die indurativen Prozesse. (Fortschritte der Medizin. Bd. XII. 
1894. No. 10. Mai.) 
