912 Mitteilungen aus dem VIII. internationalen Kongresse in Budapest. 
zu untersuchen. Der Nachweis der Diphtheriebacillen mit Hilfe der i 
von dem Vortragenden angegebenen Kulturmethode auf der schräg ' 
erstarrten Blutserum-Pepton-Zuckerbouillonmischung sei ein überaus 
einfacher und leichter. Gegen diesen Punkt machte sich in der Ver- 
sammlung eine gewisse Opposition geltend, welche sich in einer ge- 
wissen Unruhe und Bewegung äußerte und welcher später auch in 
der Diskussion Alt sc hui- Prag Ausdruck verlieh. Der Vor- 
tragende wies demgegenüber darauf hin, daß, wie der Vorsitzende 
des amerikanischen Komitees wohl noch näher darlegen werde, in 
der Stadt New-York dieses Desiderat bereits praktisch erfüllt sei. — 
Die Aerzte erhielten dort Reagenzröhrchen mit Blutserum kostenfrei 
von dem Sanitätsdepartement, besäten diese Röhrchen aus den Be- 
legen ihrer Kranken und lieferten sie an die nächsten Apotheken ab. 
Dort würden sie gesammelt und dann im Sanitätsdepartement unter- 
sucht. Am nächsten Tage erhalte der Arzt die bakteriologische 
Diagnose. Was nun in einer Stadt wie New-York durchgeführt sei, ; 
das sei auch bei uns in vielen Orten durchführbar. 
Solange wie kein bakteriologisches gesichtetes Material vorliege, 
solange hätten auch die statistischen Erhebungen über die Morbidität j 
an Diphtherie keinen Wert, aus welchen man über die Verbreitungs- 1 
weise, die Bösartigkeit u. s. w. der Diphtherie Schlüsse ziehen möchte. 
— Auch die Mortalitätsstatistiken seien unsicher, weil die Meldungen 
über die Todesursache vielfach ganz falsch seien. Vielfach würden 
Kroup und Diphtherie zusammengeworfen. Es gäbe aber nicht < 
diphtherischen Kroup, welcher häufig zum Tode führe, wie z. B. in 
Ostpreußen. 
Daher komme es, daß manche Statistiker in Deutschland Ost- 
preußen als die am meisten und schwersten von Diphtherie heimge- J 
suchte Provinz bezeichnet hätten, während nach der viel zuverlässigeren 
Krankenhausstatistik das Minimum auf die Provinzen zwischen Elbe 
und Weser falle. 
Zu These 3 und 4 bemerkte der Vorsitzende, daß die Ursachen 
der Verschiedenheit der Virulenz der Diphtheriebacillen noch nicht i 
genügend erkannt seien. 
Konkomitierende Bakterien , namentlich Streptokokken , beein- : 
flussten nach den übereinstimmenden Urteilen vieler Beobachter, wie 
Barbier, Roux, Yersin, Schräder und Anderer die Diphtherie- 
erkrankungen in sehr ungünstiger Weise. — In neuester Zeit habe 
Funk experimentell nachgewiesen, daß bei gleichzeitiger Beibringung 
von Diphtheriebacillen und Streptokokkenkulturen bei Meerschweinchen 
eine vermehrte Giftbildung stattfinde, welche, wenn man die Tiere 
mit Heilserum heilen wolle, eine stärkere Zufuhr solchen Serums 
nötig mache, als wenn die Meerschweinchen allein Diphtheriekulturen 
in gleicher Menge erhalten hätten! — Die konkomitierenden Bak- 
terien bei Diphtherie steigerten aber nicht nur die Virulenz, sie drängen 
auch von den diphtherisch erkrankten Stellen aus in die inneren 
Organe ein und gäben zu septikämischen Erkrankungen Aulaß. Daher 
seien die lokalen diphtherischen Prozesse auch lokal antibacillär zu 
behandeln; dasselbe erheische auch die Prophylaxe. 
