962 Mitteilungen aus dem VIII. internationalen Kongresse in Budapest. 
Antiseptische Spülungen und rechtzeitige Behandlung setzen die ' 
Empfänglichkeit für das Diphtheriegift herab. In manchen Fällen 
lassen sich Diphtheriebacillen nachweisen, ohne daß nachträglich die 
Krankheit zum Ausbruche kommt. Von 330 Personen, die keinen 
direkten Kontakt mit Diphtheriekranken hatten, wurden Diphtherie- 
bacillen bei 8 nachgewiesen, von denen nur 2 nachher die Krankheit 
bekamen. In manchen Fällen konnten Diphtheriebacillen an Gegen- 
ständen haftend nachgewiesen werden. Als Pseudodiphtheriebacillen 
bezeichnet W. Bakterien, die ähnlich sind dem Diphtherie- 
bacillus, aber große kulturelle Verschiedenheiten und Mangel an 
Virulenz aufweisen. 
Edward Seaton (London) weist als Vertreter des englischen 
Komitees darauf hin, daß in England und Wales die allgemeine 
Sterblichkeit im letzten Decennium beträchtlich abgenommen hat. 
Während sie im Decennium 1871 — 80 22,6 Proz. betrug, sank sie im 
Decennium 1881 — 90 auf 17,8. Im selben Verhältnisse fiel auch die 
Sterblichkeit an Infektionskrankheiten von 5,4 auf 2,4, worunter 
z. B. jene an Typhus von 0,37 auf 0,17. Diese Thatsache steht mit 
der Besserung der öffentlichen und privaten Gesundheitspflege, der 
Wasserversorgung, Drainage u. s. w. im Zusammenhänge. Im Gegen- 
sätze steht nun merkwürdigerweise das Verhältnis der Sterblichkeit 
an Diphtherie, welches nicht nur keine Abnahme, sondern eine Zu- 
nahme aufweist. So z. B. starben au Diphtherie pro Million Ein- 
wohner 
1881—83 1884—86 1887—89 1890-92 
in England und W T ales 144 166 173 192 
in London 213 272 315 377 
Seit Publikation der letzten Karte von Dr. Longstaff auf dem 
letzten Kongresse in London haben sich in der Verteilung der 
Diphtherie in England beträchtliche Veränderungen gezeigt, so wird 
die Diphtherie immer mehr und mehr eine Krankheit der Städte. 
Es hängt dies damit zusammen, daß seit einigen Jahren die Land- 
bevölkerung immer mehr in die Stadt einwandert und daselbst viele 
Kinder in den Schulen zusammengehäuft werden. Das Alter spielt 
natürlich eine wichtige Rolle, da die meisten Diphtheriefälle das 
Alter von 5 — 12 Jahren betreffen. Abgesehen vom Alter spielt der 
Einfluß der Schulen eine große Rolle in der Verbreitung des Uebels. 
Sörensen als Vertreter des dänischen Komitees hebt folgende 
Momente hervor, die bei einer systematischen Untersuchung über 
Diphtherie zu berücksichtigen wären: 
1) In welchem Umfange läßt sich die Diphtherie auf Ansteckung 
durch kranke Personen, beziehungsweise deren Kleider, Bettzeug, 
Wohnung u. s. w. zurückführen? 
2) Wie ist das häufig vorkommende gleichzeitige Entstehen 
von Diphtherie an zuweilen weit auseinanderliegenden Stellen, wo 
seit längerer Zeit keine Krankheitsfälle vorgekommen sind, zu er- 
klären, und in welchem Umfange können solche Fälle auf infizierte 
Nahrungsmittel (Milch u. s. w.) zurückgeführt werden? 
3) Welche Resultate hat mau durch systematisch durchgeführte 
Isolierung und Desinfektion bei dieser Krankheit erreicht? 
