Tnbtrkalos«. — Typhu». 
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Bei den 4 Formen der Hauttuberkulose, welche als Lupus vul- 
garis, Scrophuloderma, subakute (miliare) Tuberku- 
ose und Tuber c u 1 os i s verrucosa cutis bekannt sind, ist der 
Tuberkelbacillus als Erreger nachgewiesen; nicht dagegen beim 
Lichen scrophulosorum, welchen einzelne Autoren zur Haut- 
;uberkulose rechnen wollen. 
Verf. glaubt jedoch mit diesen 4 Krankheitsformen die Fähigkeit 
des Tuberkelbacillus bei Erzeugung von Hautkrankheiten nicht 
erschöpft und führt folgende eigene Beobachtungen an, welche er 
neben den genannten zu den Typen der Hauttuberkulose gezählt 
haben will. 
I. Eine eigentümliche Form von Impftuberkulose beob- 
achtete er bei einem Arbeiter, welche große Aehnlichkeit mit einem 
Gumma scrophulosum hatte, und die aus erweichenden Knoten, 
welche nach Entleerung von Käse in Geschwürchen sich umwandeln, 
besteht. In dem Granulationsgewebe fand er Riesenzellen und 
Tuberkelbacillen. Von der sonstigen Impftuberkulose unter- 
schied sie sich durch ihren Sitz; während bei dieser die Eruption 
an der Impfstelle auftritt, zeigten sich hier, indem jedenfalls durch 
die kleinen Lymphbahnen der Cutis und des Fettgewebes das tuber- 
kulöse Virus fortgeschafft war, gummaähnliche Knoten ziemlich 
weit von der Impfstelle, welche die beschriebenen Veränderungen 
durchmachten. 
II. Tumoren artig auftretend sah er eine Hauttuberkulose bei 
einer 53 Jahre alten Frau, bei der sich massenhaft Tuberkelbacillen 
fanden, und die durch tumorartig auftretende, unregelmäßig zer- 
fallende Infiltrate charakterisiert ist. Während diese Form noch 
Aehnlichkeiten mit Lupus und Scrophulodeima zeigt, ist 
III. die Affektion, welche er „Fibrom und Tuber- 
kulose“ nennt, absolut verschieden von den sonstigen Hauttuber- 
kulosen. Es handelt sich bei dieser Form um Auftreten von Haut- 
hypertrophieen in Form von Wülsten und knolligen papilloma- 
tösen Bildungen, in denen sich Tuberkelknötchen und Bacillen finden. 
Während Pal tauf diese Art von Tuberkulose als eine „monströse 
Form“ der Tuberculosis verrucosa cutis, die zu einer papillären fibro- 
raatösen Form gediehen ist, aufzufassen geneigt ist, glaubt R. an 
eine sekundäre tuberkulöse Entartung primärer Fibrome 
denken zu müssen. Die 
IV. Beobachtung betrifft einen tuberkulösen Naevus, 
der als sarkomatöse oder epitheliale Wucherung angesehen wurde, 
bei dessen Excision sich aber in der Tiefe ein erbsengroßer Tu- 
berkelherd fand. Kurt Müller (Halle). 
Klemm, Paul, Ein weiterer Beitrag zur Lehre von den 
Knochenerkranku ngen im Typhus. (Archiv für klinische 
Chirurgie. Bd. XLVIII. 1894. Heft 4.) 
Verf. berichtet im Anschlüsse an seine frühere Arbeit über einen 
Fall von Knochenerkrankung im Typhus, bei dem die bakteriologische 
Untersuchung im Knochenherde neben dem Typhusbacillus das 
Bacterium coli nach weisen ließ. Etwa in der 9. Woche der Er- 
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