986 Schutsimpfung, künstl. Infektionskrankheiten, Entwickelungshemmung etc. 
2) auch Phagocytose wurde nicht beobachtet; 
3) hingegen findet ein Zerfall der Tuberkelelemente und deren lang- 
same Resorption statt. Die früher von den Tuberkeln ein- 
genommenen Räume fallen zusammen und schließen sich, ohne 
auch nur eine Spur zurückzulassen. Kamen (Czernowitz). 
Casinari, F., Laparotomia nella peritonite tubercolare. 
(La Rif. med. 1894. No. 49 — 52.) 
Der Verf. führte die Laparotomie bei 9 Fällen von Peritoneal- 
tuberkulose aus. Die Operation war in 6 Fällen von Heilung, in 3 
von wesentlicher Besserung gefolgt. Das auffallend günstige Resultat 
der Laparotomie bei Peritonealtuberkulose führt C. darauf zurück, 
daß mit der Entfernung des Exsudates der Druck auf die Blutgefäße 
aufgehoben, die Cirkulation gebessert und infolgedessen „das phago- 
cytäre Vermögen der Gewebe erhöht“ werde. Die Ausspülung der 
Bauchhöhle hält er für überflüssig. Die Laparotomie hat bei manchen 
Fällen eine nur palliative Wirkung. Kamen (Czernowitz). 
Herbing, Zur Frage der Behandlung der Kniegelenk- 
tuberkulose. (Deutsche Zeitschrift für Chirurgie. XLVIII. 4 
und 5. 1894. Juni.) 
Entgegengesetzt der Anschauung der großen Mehrzahl der Chi- 
rurgen der Jetztzeit vertritt H. in der Behandlung der Gelenk-, 
speziell der Kniegelenktuberkulose den Standpunkt, daß ein früh- 
zeitigerblutigerEin griff mit Beseitigung von allem Erkrankten 
der konservativen Therapie auch der Jodoform behänd lung vor- 
zuziehen sei. Er hält besonders letztere Therapie für zu unsicher 
und sieht in dem operativen Eingreifen das einzige Schutzmittel, den 
Körper vor Metastasen zu schützen. 
Die Resektion will er ausgiebig in der typischen Weise ge- 
macht wissen, da nur sie vor Recidiven schützen kann. Auf primäre 
Naht verzichtet er und tamponiert die Wundhöhle mit Jodoformgaze. 
Sind die Zerstörungen im Gelenke schon zu weit vorgeschritten, so 
ist die A mp u t a ti o n der Resektion vorzuziehen. Die auffallende 
Besserung, welche das Allgemeinbefinden so Behandelter nach der 
Operation zeigt, indiziert dieselbe auch bei gleichzeitiger Erkrankung 
innerer Organe an Tuberkulose. 
Die steifen Glieder, welche das Resultat nach der Resektion dar- 
stellen, sind den Schlottergelenken, wie sie nicht selten bei konser- 
vativer Behandlung entstehen, ganz entschieden vorzuziehen. 
(Verf. wird sicher bei dem Vorschläge, für gewöhnlich zur 
Beseitigung des Leidens so verstümmelnde Operationen frühzeitig 
vorzunehmen, bei einer großen Zahl vou Chirurgen, welche es gelernt 
haben, durch geringfügige Eingriffe, speziell die Injektion von Jodo- 
formglycerin in zahlreichen, wenn auch nicht in allen 
Fällen, ausgezeichnete Resultate, auch was die Funktion anbetrifft, zu 
erzielen, keine Nachahmer finden. D. R.) Kurt Müller (Halle). 
Coley, William B., Treatment of inoperable malignant 
tumors with the toxines of erysipelas and the Bacillus 
prodigiosus. (The American Journal of the medical Sciences. 
Bd. CVIII, 1. No. 267. 1894. Juli.) 
