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Mitteilungen aus dem VIII. internationalen Kongresse in Budapest. 
teren Epidemie zur Zeit genannter Versuche ist also absolut ausge- 
schlossen. 
Von den 448 erwähnten Fällen müssen aber 128 in Abzug ge- 
bracht werden, bei denen die bakteriologische Untersuchung die 
Gegenwart des Loe ff 1 er ’schen B aci 1 1 u s ausschloß, demnach keine 
Diphtherie waren. Ferner müssen 20 Fälle abgerechnet werden, bei 
denen Exitus letalis eingetreten ist, noch bevor irgend eine Behand- 
lung eingeleitet werden konnte. Es bleiben demnach 300 wirkliche 
Diphtheriefälle übrig, von denen 78 = 26 Proz. gestorben sind, 
während eine unter den gleichen Bedingungen gemachte Statistik 
aus früherer Zeit eine Mortalität von 50 Proz. ergiebt. 
Das angewendete Serum, das von immunisierten Pferden stammte, 
hatte eine Wirksamkeit von 50000 — 100000. Alle neu eintretenden 
Kranken bekamen systematisch 20 ccm Serum in einer einzigen In- 
jektion unter die Haut der Flanke. Die Injektion wurde nicht 
wiederholt, wenn die bakteriologische Untersuchung ergab, daß es 
sich um keine echte Diphtherie bandelte. Die Injektion ist nicht 
schmerzhaft und, wenn aseptisch ausgeführt, von keinerlei Zufällen 
gefolgt. 24 Stunden nach der ersten Injektion wird eine zweite von 
20 oder 10 ccm gemacht und diese zwei Injektionen genügen zu- 
meist, um Heilung herbeizuführen. In den Fällen, wo die Temperatur 
erhöht blieb, wurde noch eine dritte Injektion von 10 — 20 ccm ge- 
macht, Da das durchschnittliche Körpergewicht der Kinder 14 kg 
beträgt, so bekamen sie im allgemeinen mehr als Viooo ihres 
Körpergewichtes und in Ausnahmefällen fast 1 / 100 . Bei An- 
wendung der Serumtberapie kommen sehr selten postdiphtherische 
Folgeerscheinungen vor. Zuweilen trat während der Rekonvalescenz 
ein urticariaähnlicher Ausschlag auf, der bald verschwindet und 
durch das Tierserum als solches bedingt ist. 
Die behandelten Diphtheriefälle müssen in zwei Gruppen ge- 
teilt werden: die Anginen und die Kroupfälle; unter den Anginen 
muß man die rein diphtherischen von jenen mit anderen Bakterien 
assoziierten unterscheiden. Rein diphtherische Anginen wurden 120 
behandelt, wovon 9 = 7,5 Proz. gestorben sind. Von diesen 9 ver- 
storbenen Kindern haben 7 nur 24 Stunden im Spitale verweilt. 
Bringt man diese Fälle in Abzug, so bleibt eine Sterblichkeit von 
1,66 Proz. zurück. Von den 2 übrig bleibenden Kindern hatte eines 
gleichzeitig an tuberkulöser Peritonitis, das andere an sehr schweren 
Masern gelitten. Man kann demnach schließen, daß jede rein diph- 
therische Angina heilen kann, wenn sie rechtzeitig behandelt wird. 
Unter dem Einflüsse der Injektionen bleibt das Allgemeinbefinden 
ein vorzügliches, die Temperatur sinkt rasch, oft bald nach der 
ersten Injektion, bei sehr schweren Fällen von Angina diphtherica 
fällt sie nach der zweiten bis dritten Injektion lytisch ab. Der Puls 
kehrt nicht so rasch zur Norm zurück, wie die Temperatur. Die 
Pseudomembranen hören schon in den ersten 24 Stunden nach der 
ersten Injektion auf, sich zu verbreiten, und lösen sich nach 36, 48, 
spätestens 72 Stunden. Nur in 7 Fällen haben sie länger gehaftet. 
Die Statistiken lehren, daß ein Drittel aller Fälle von Diphtherie mit 
