Beitrag z. Lehre der seltenen Lokalisationen des Virus pneumoniae. 139 
von der Ziehl’schen Lösung gefärbt worden waren. Die Impfung 
durch Streichen auf Agar-Agar ergab als Befund die Entwicke- 
lung der Kolonieen des Fraenkel’schen gekapselten Diplococcus. 
Etwas Eiter in sterilisirtem Wasser gelöst, unter die Haut eines 
Kaninchens gebracht, rief eine heftige Septikämie hervor, an welcher 
das Thier bald starb. Im Blute des todten Kaninchens fand man 
gekapselte Kokken und Diplokokken. Durch die Impfung des Blutes 
auf Agar-Agar erhielt man die charakteristischen Kolonieen des 
pneumonischen Mikroorganismus. 
Wenn wir uns nicht irren, so ist unser Fall der erste einer 
periartikulären isolirten Entzündung, hervorgerufen durch den pneu- 
monischen Micrococcus. Bis jetzt wurden nur Fälle von Arthritis 
beschrieben. Die interessantesten Arbeiten sind diejenigen von 
Weichselbaum 1 ), Belfanti 2 ), Monti 3 ) und Santer 4 ), 
welche im Eiter des im Laufe einer croupösen Pneumonie er- 
krankten Gelenkes den pneumonischen Diplococcus und manch- 
mal reine Kulturen (Belfanti) fanden. Dass diese Mikroben 
fähig seien, eine akute Gelenkentzündung hervorzurufen, ist nicht 
nur durch die klinischen Fälle bewiesen, sondern auch durch die 
experimentellen Untersuchungen, die einer von uns angestellt hat 5 ), 
sei es, indem er einem Kaninchen direkt in die Gelenkhöhle eine 
reine Kultur des Diplococcus einbrachte , oder dadurch , dass 
er zuerst das Gelenk mit verschiedenen Reizmitteln gereizt hat 
(Wunde, Terpentinöl u. s. w.) und dann unter die Haut eine reine, 
aber verdünnte Kultur gebracht hat, konnte man stets Arthriten 
und Periarthriten hervorrufen , in deren Eiter der obeugenannte 
Mikrobe nachgewiesen werden konnte. 
Meningitis und Endocarditis. 
G. M., Kammerdiener, 47 Jahre alt, bekam am 18. Januar 
1890 heftigen Schüttelfrost von ungefähr einer 1 j 2 Stunde, Fieber 
und Husten. Nach einigen Tagen wurde der Husten immer 
stärker, und es folgte auch reichlicher Auswurf, von Zeit zu Zeit 
mit Blut gemengt. Der Kranke wurde in verhältnissmässig all- 
gemein gutem Zustand und mit einer Temperatur von 39,3° am 
31. Januar in die Klinik aufgenommen. Bei der Untersuchung fand 
man die linke Lunge fast gänzlich durch den pneumonischen Krank- 
heitsprozess ergriffen. Vorn von der Lungenspitze bis zum untern 
Rande der Lunge dumpfer Schall, starkes ausgedehntes bronchiales 
Athmungsgeräusch ; hinten Zeichen einer Lungeninfiltration nur in die 
Fossa supraspinalis. Vom 1 . Februar sank die Temperatur immer mehr, 
1) Weicliselbaum, Ueber seltene Lokalisationen des pneumonischen Virus. 
(Wiener klin Woehenschr. 1889. No. 28 — 32 ) 
2) Belfanti, Sopra una localizzazione del diplococco del Fraenkel. (Gazzetta 
degli ospitali. 1889. No. 16.) 
3) Monti, Süll’ eziologia del reumatismo articolare acuto. (Riforma Medica. 
1889. Marzo.) 
4) Ortmann und Santer, Beitrag zur Lokalisation des Diploc. pneumoniae. 
(Virchow'ä Archiv. Bd. CXX. 1890. Heft 1.) 
5) Gabbi, Süll’ artrite sperimentale da virus pneumonico. (Sperimentale. 
Maggio 1889.) 
