Influenza. 
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Faserstoflgewebe eingeschlossen und mit den erwähnten Tetra- 
kokken vermengt, oft in so grosser Quantität, dass Kapillarthromben 
entstanden, deren Beschaffenheit Klebs besonders in den pneu- 
monischen Herden genau studirte. Die herdförmigen Hepatisationen 
der Lunge bei Influenza charakterisiren sich nach seinen Beob- 
achtungen durch die weniger körnige, als glatte Schnittfläche, die 
von Anfang an mehr graue Färbung und die ungleichraässige Ver- 
dichtung, so dass sie mehr den senilen Formen der Pneumonie 
ähneln. Feine Schnitte von solchen sorgfältig gehärteten Stellen 
wurden nach Meister-Ludwig mit Hämatoxylin, Eosin und 
Orange gefärbt, eine Methode, welche eine Unterscheidung der 
unveränderten rothen Körperchen von den in Verfall begriffenen 
zulässt, da jene sich intensiv orange färben, diese die Farbe nicht 
mehr annehmen. Auf diese Weise fanden sich stets in den Kapillaren 
ausgedehnte körnige oder feinstreifige Thromben, in denen unver- 
änderte rothe Blutkörperchen nur vereinzelt vorkamen, während 
solche die den Thromben benachbarten Blutgefässe oft prall an- 
füllten. In den Alveolen war das Epithel zum grossen Theil zu 
Grunde gegangen oder im Zustande des Verfalls; ihren Inhalt 
bildeten weitmaschige Faserstoffnetze, welche erst in späteren Stadien 
der Krankheit Leukocyten mit fragmentirten Kernen, anfangs da- 
gegen nur helle Oedemflüssigkeit und zusammengelagerte Massen 
rother Blutkörperchen einschlossen. — Klebs hält es für un- 
schwer erklärlich, dass gerade in dem dichtmaschigen Netz der 
unter der Saugkraft der Inspiration sich schlängelnden und hervor- 
buchtenden Lungenkapillaren leichter eine allgemeine Thrombo- 
sirung erfolgt und zu Exsudation und Extravasation Veranlassung 
gibt, als in den Haargefässen der übrigen Organe, wo die Kraft 
des Blutstromes häufig ausreicht, um die weichen Thromben nach 
kurzer Stase durch die Kapillaren hindurch zu pressen. Nichts- 
destoweniger kommt es auch dort häufig zu Kapillarthrombosen 
und Nekrosen, wie der Verf. solche in einem Fall an den Pey er- 
sehen Plaques nachweisen konnte; dieselben zeigten Ulcerationen, 
welche sich von den bei Typhus vorkommenden durch das Fehlen 
der markigen Schwellung („Randinfiltration“) und durch die theil- 
weise Erhaltung der Follikel unterschied, wie auch die normale 
Beschaffenheit der Milz in diesem Falle die Differentialdiagnose 
von Abdominaltyphus sicherte. 
Klebs meint durch solche Kapillarthromben und Nekrosen 
sehr wohl nicht nur die katarrhalischen Erscheinungen, sondern 
auch die mannigfachen Augenstörungen, die Psychosen und Schlaf- 
zustände bei Influenza erklären zu können. 
K u b 1 e r (Oldenburg). 
Mittheilungen über die Influenzaepidemie in Ham - 
bürg. (Dtsch. med. Wochenschr. 1890. No. 11 u. 12.) 
Die in den Sitzungen des Hamburger ärztlichen Vereins vom 
14. Januar und 11. Februar 1890 geführte Diskussion der Influenza 
förderte eine Fülle von interessanten Beobachtungen und scharf- 
sinnigen Betrachtungen über die Grippe zu Tage; indessen glich 
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