Die Untersuchung von Sputum auf Tuberkelbacillen. 
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färbte Deckglaspräparat wie gewöhnlich mit 30 £ Säure aus, färbt 
15—20 Minuten mit Karbolmethylenblau nach und eutfärbt zum 
zweiten Male mittelst angesäuerten Wassers , so findet mau die 
weitaus grösste Menge der Tuberkelbacillen blau gefärbt, einen 
kleineren Theil blauroth und nur die wenigsten leuchtend fuchsin- 
roth, wie wir sie in den mit Methylenblau nachgefärbten Präparaten 
zu sehen gewohnt sind. Wenn nun auch dasselbe Resultat bei der- 
gleichen Behandlung der nur 5 Minuten mit einfacher wässriger 
Methylenblaulösung gefärbten Präparate nicht eintritt, so beweist 
dies noch keineswegs, dass in diesem Falle keine Blaufärbung der 
Tuberkelbacillen stattgefunden hat, denn letztere konnte wohl ur- 
sprünglich vorhanden sein, aber nicht intensiv genug, um der Ein- 
wirkung des angesäuerten Wassers widerstehen zu können. 
Mag nun dieser Faktor die grösste Rolle bei dem mangel- 
haften Färbeerfolge spielen oder die Verdeckung durch blauge- 
färbten Schieim, jedenfalls ergaben meine sehr zahlreichen Ver- 
suche stets Resultate zu Gunsten der Methoden ohne Methylen- 
blaunachfärbung. Es würde sich nun noch fragen, ob die letztere 
nicht etwa für die sichere Stellung der Diagnose unentbehrlich ist, 
ob sie nicht mit anderen Worten durch die Säure nicht entfärbte 
andere Bacillen beseitigt. Dieser Eiuwurf wäre sehr schwerwiegend, 
wenn 30 § Salpetersäure oder Schwefelsäure in der That nicht alle 
anderen ausserhalb der Tuberkelbacillengruppe stehenden Spaltpilze 
entfärbte. Nun halten aber sehr stark in Karbolfuchsin überfärbte 
Präparate die Säureeinwirkung ca. 5 Minuten und zuweilen noch 
länger aus, ohne dass die Tuberkelbacifleu entfärbt werden, während 
dieser Fall bei den übrigen sehr schnell eintritt, es ist also 
noch viel zweifelloser, dass bei der gewöhnlichen schwächeren 
Fuchsinfärbung die starke Säure allein vollständig ausreichend sein 
wird, die Diagnose zu sichern, wenn man sie dreist genügend 
lange einwirken lässt, bis vollständige Entfärbung 
des Präparates eingetreteu ist. Dem entsprechend habe 
ich in solchen Präparaten auch ohne Nachfärbung mit Methylen- 
blau nie rothgefärbte Spaltpilze gefunden , die morphologisch nicht 
vollständig mit den Tuberkelbacillen übereingestimmt hätten. 
Unter diesen Umständen handelte es sich nun weiter darum, 
für die bequemere mikroskopische Untersuchung eine Kontrast- 
färbung zu finden ohne gleichzeitige Färbung des Schleims und 
der übrigen Bestandtheile des Sputums. Man erreicht dies in der 
einfachsten Weise durch Untersuchung des entfärbten Präparates 
in einem Tröpfchen einer Auflösung von Pikrinsäure in Anilinöl, 
wobei die Tuberkelbacillen roth auf gelbem Grunde erscheinen. 
Wird das Deckgläschen vom Objektträger abgenommen und das 
Anilinöl von ihm abgeblasen , so kommt wieder die entfärbte Spu- 
tumschicht zum Vorschein, die also keine Färbung erlitten bat. 
Anstatt Pikrinsäure können auch andere passende Kontrastfarben, 
wie Malachitgrün, Brillantgrün, Viktoriablau oder Methylenblau 
benutzt werden, ihre Lösung in Anilinöl vorausgesetzt. Bei nicht 
genügend entfärbten Präparaten färbt sich letzteres röthlich , was 
besonders deutlich bei den gelb gefärbten hervortritt. 
