Pseudomembranöse Angina bei Scharlach. 
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Wurtz et Bourges, Recherches bactöri ologiques sur 
1’angine pseudo-diphth6rique de la scarlatine. 
(Archives de medecine experimentale et d’anatomie pathologique. 
1890. No. 3.) 
Verff. haben in 11 Fällen von pseudo-membranöser Angina 
nach Scarlatina bei Kindern bakteriologische Untersuchungen an- 
gestellt. Klinisch bestand in den meisten Fällen das Bild wahrer 
Diphtherie. 
In 9 Fällen von pseudo-membranöser Angina, welche frühzeitig 
auftraten, konnte der L oeff ler ’sche Diphtheriebacillus niemals 
nachgewiesen werden. Dagegen gelang es, in diesen Fällen kon- 
stant einen Streptococcus zu isolireu, welcher grosse Aehnlichkeit 
mit dem Erysipelcoccus besass, mit demselben jedoch nicht iden- 
tisch war. Derselbe zeigte die Fähigkeit, bei. Ueberimpfung auf 
die Mundschleimhaut von Tauben pseudo-diphtheritische Mem- 
branen zu erzeugen. 
Neben diesem Streptococcus wurde 5 mal der Staphylococcus 
pyogenes aureus und einmal der Staphylococcus pyogenes albus 
vorgefunden. Mit wahrer Diphtherie hatte dieser Prozess sonach 
nichts zu thun. 
In zwei Fällen, in denen die Angina später und zwar das 
eine Mal 7 Tage, das andeie Mal 36 Tage nach dem Auftreten 
des Exanthems entstanden war, wurde der L o e f f 1 e r ’sche Diphtherie- 
bacillus nachgewiesen. Dittrich (Prag). 
Sevestre, De l’angine sca rlatin e use pr^coce pseudo- 
dipht6ritique. (La Semaine m6d. 1890. No. 21.) 
Die Angina pseudomembranacea, welche im Verlauf des Schar- 
lachfiebers auftritt, wird für gewöhnlich (?) für diphtherischer Natur 
gehalten. S. wünscht eine besondere Form derselben davon unter- 
schieden zu sehen: dieselbe tritt immer frühzeitig auf und ent- 
wickelt sich in den ersten Tagen der Scarlatina; sie ist gekennzeichnet 
durch weisse Auflagerungen, die den diphtherischen vollkommen 
gleichen und weder das Zäpfchen, noch die Gaumenbögen meiden, 
so dass die Differentialdiagnose zuweilen schwierig ist. Jedoch 
schreitet sie nicht auf den Kehlkopf fort, und das Allgemeinbe- 
finden bleibt in der Regel befriedigend. Diese Art von Angina ist 
also gutartig, endigt fast stets in Genesung und giebt keinen An- 
lass zur Ueberlragung von Diphtheritis. 
Wurtz und B o u r g e s haben im Hospital Trousseau bakte- 
riologische Untersuchungen angestellt, deren Ergebnisse in dem 
vorhergehenden Referate mitgetheilt sind. Sie vermissten, wie an- 
gegeben, in Fällen dieser Art den Loeffler’scheu Bacillus, fandeu 
dagegen einen Streptococcus allein oder in Gesellschaft des Staphylo- 
coccus aureus und albus, den sie für verwandt, aber nicht für 
ideutisch mit dem des Erysipels halten. 
S. empfiehlt daher autiseptische Gurgelwässer und Waschun- 
gen, Isolirung der betreffenden Kranken, vor allem aber Abtrcn- 
