Eiterung bei Typhus. 
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(Mediastinitis supurativa). Etwas seltener als das Zellgewebe wer- 
den die Muskeln (besonders die Gesässmuskeln und der Rectus ab- 
dom.) befallen, wobei die Abscesse einfach oder multipel sein und 
grosse Strecken von Muskelsubstanz zu Grunde gehen können. 
Von den drüsigen Organen erkranken am häufigsten die Lymph- 
drüsen (vor Allem Inguinal- und Axillar- , seltener Meseuterial- 
drüsen). Auch sind Fälle von Vereiterung der Schilddrüse be- 
kannt. Eine nicht seltene Komplikation des Abdominaltyphus bil- 
det die Entzündung der Parotis (meistens einseitig). Auch Ent- 
zündungen der Knochen (hauptsächlich leiden die Diaphysen der 
Extremitätenknochen) und Gelenke kommen im Verlauf des Ab- 
dominaltyphus vor. Erstere zwar mit Ausgang entweder in Zer- 
theilung oder Exostosenbildung oder in Eiterung (zuweilen erst nach 
längerer Zeit und nach häufigen Recidiven). Letzterer Ausgang 
kann entweder Nekrose oder Genesung im Gefolge haben. Die Er- 
krankung betrifft entweder einen einzigen oder mehrere Knochen. 
Die Gelenke erkranken vielleicht etwas häufiger, als die Kuochen 
uud sind es hauptsächlich jugendliche, männliche Individuen (Durch- 
schnittsalter 18 Jahre), die dazu disponirt sind. Das dabei be- 
obachtete Exsudat kann serös, serös-eiterig und reineiterig sein, 
uud zwar sind die beiden ersten Formen die häufigsten. Im All- 
gemeinen haben diese Gelenkerkrankungen, die einzeln oder mul- 
tipel sein können, die grösste Aehnlichkeit mit den Gelenkent- 
zündungen bei akuten Exanthemen, und kann es Vorkommen, dass 
leichtere Erkrankungen dieser Art bei schwachen Kranken unbe- 
merkt bleiben. Hauptsächlich werden die grosseu Gelenke (Hüft-, 
Knie- , Tibiotarsal- und Schultergelenke) ergriffen. Von den 
Eiterungen innerer Organe sei hier das Empyem erwähnt. 
Ferner verhältnissmässig nicht selten sind Leber und Milzabscesse. 
Auch beobachtet man zuweilen -eiterige Peritonitiden (auch unab- 
hängig von Perforationen), die diffus- oder circumscripte sein können. 
Die oben erwähnten Erkrankungen sind abhängig von tiefen Darm- 
ulcerationen, die bis an die Darmserose dringen, ferner vom Zer- 
fall erweichter Mesenterialdrüsen, vom Durchbruch erweichter 
Milz- resp. Ovarialinfarkte. Zu deu eiterigen Entzündungen des 
Harn-Geschlechts- Apparates gehört die sogenannte Orchitis ty- 
phosa (nicht selten begleitet von einer Epididymitis) , eiue über- 
aus seltene Komplikation des Abdominaltyphus. Ausser oben er- 
wähnten Komplikationen beobachtet man im Verlauf des Abdomi- 
naltyphus eiterige Otitiden, Hirnabscesse, Lungenabscesse, miliare 
Nierenabscesse etc. 
Es fragt sich nun, ob die oben erwähnten Eiterungen vom Vor- 
handensein der Typhusbacillen abhängig sind, oder ob dieselben ge- 
wöhnlichen Ursachen (eitererzeugenden Kokken) ihre Entstehung zu 
verdanken haben. Die meisten Forscher sind letzterer Ansicht und 
erklären die beim Abdominaltyphus beobachteten Eiterungen als Folge 
einer Mischinfektion, und in der That fand man zuweilen im Eiter 
Typhöser Eiterkokken und Typhusbacillen neben einander, doch 
wurde letzteren bei der Eiterung kein* 1 Rolle zugesprochen. Rlos in 
allerletzer Zeit fand man im Eiter Typhöser ausschliesslich Typhus- 
