Bakteriol. rom X. intomationalen modicinischcn Kongresse zu Berlin. 603 
Reizungszust.ände verursacht und keine Gefahr einer Quecksilber- 
intoxikation befürchten lässt. 
Im Allgemeinen ist in der Chirurgie die unmittelbare Anwen- 
dung starker antiseptischer Lösungen nicht mit denselben Miss- 
ständen verbunden, wie bei den Operationen in der Bauchhöhle. 
Vortr pflegt seit langer Zeit die Wunde nach der Blutstillung mit 
einer ziemlich starken Suhlimatlösung, 1:500, auszuwaschen und 
während des Nähens mit einer schwächeren Lösung, 1 : 4000, nach- 
zuspülen, u. z. mit befriedigenden Resultaten. Nur bei Gelenk - 
eröffnungcn, beispielsweise beim Nähen einer Querfraktur der Pa- 
tella, wird ausschliesslich mit. der schwächeren Lösung, 1:4000, 
irrigirt, um Reizungserscheinungen zu verhüten. 
Vortr. war lange im Zweifel, ob das Waschen und Irrigiren 
unausweichlich nothwendig sei. Die Bedenken hasirten einerseits 
auf Versuchen, die den Nachweis erbrachten . dass normales Blut 
und Serum, ja sogar Eiter, keinen günstigen Nährboden für jene 
Formen von Mikroorganismen darbieten, welche in der Luft vor- 
handen sind, und andererseits fanden sie eine Stütze durch die mit 
dem Spray gemachten Erfahrungen. Vortr. bedauert, den Spray 
zur Vernichtung der Luftkeime empfohlen zu haben, denn es sei, 
zufolge gewisser physikalischer Bedingungen, unmöglich, durch den 
rasch sich zerstreuenden Dampfstrom die Mikroorganismen abzu- 
tödten. Früher wurde während der Eröffnung der Brusthöhle bei 
Empyem behufs Entleerung des Eiters und Einführung eines Drains, 
sowie bei jedem Verbandwechsel ein mit antiseptischer Lösung ge- 
tränktes Tuch zum Schutze angewandt, um den Zutritt der Luft 
während der Inspiration auszuschliessen. Unter dem Spray wurde 
diese Vorsichtsmassregel unterlassen und die Luft konnte somit 
frei in die Pleurahöhle eintreten. Die in der eindriugenden Luft 
suspendirten Keime dürften kaum alterirt gewesen sein, weil der 
Apparat in weiter Entfernung stand. Sie wurden unzweifelhaft im 
Pleuraraum durch den Eiter und das Serum an der Entfaltung 
septischer Wirkung gehindert. Es gibt kaum einen grösseren Kon- 
trast gegenüber der früheren vorantiseptiseben Praxis, als die Um- 
wandlung des abundanten eiterigen Pleuraexsudates iu eiue von 
Tag zu Tag rapid abnehmende, seröse Flüssigkeit und die rasche 
Rückkehr zu normalen Verhältnissen. Derartige Fälle wurdeu vor 
und während der Auwendung des Sprays beobachtet. Wenn dem- 
* oach täglich mit der Luft auch zahlreiche Mikroorganismen zu 
dem Serum der Pleurahöhle gelangen und daselbst depomrt wer- 
den können, ohne Schaden anzurichten, so scheint hieraus logisch 
zu folgen , dass die in der Luft befindlichen Bakterien für die 
Chirurgie überhaupt nicht in Betracht kommen. Und wenn dem so 
ist, danu mögen wir mit dem antiseptischen Waschen und Irrigiren 
der Wunden aufhürep, vorausgesetzt, dass wir selbst uud unsere 
Assistenten keiue anderen septischen Stoffe aus anderen Quellen 
als aus der Luft stammend, mit der Wunde in Berührung bringen. 
Als Vorfr. vor 3 Jahren den Spray gänzlich aufgab, suchte 
er ihn nicht nur durch antiseptisches Waschen und Spülen, sondern 
auch durch die Umkleidung der Operationsstelle mit ausgebreiteten, 
